Mengapa Laporan Biopsi Adalah Alat Paling Penting Untuk Mengobati Kanker Pada Hewan Peliharaan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Alat apa yang paling penting bagi Anda untuk menyelesaikan pekerjaan Anda dengan kemampuan terbaik dan paling efisien?

Jika Anda seorang desainer grafis, apakah ini prosesor komputer secepat kilat yang dilengkapi dengan perangkat lunak terbaru? Jika Anda seorang pilot, apakah ini mesin turbin canggih yang menggerakkan pesawat bernilai jutaan dolar? Jika Anda seorang pemain tenis profesional, apakah Anda memerlukan raket tenis yang dirancang paling berteknologi untuk memainkan yang terbaik?

Orang dapat berargumen bahwa seniman berbakat akan sama kreatifnya dengan selembar kertas dan pensil seperti halnya komputer mewah, atau bahwa seorang pilot dapat menerbangkan pesawat baling-baling dengan keahlian yang sama seperti Boeing 787 Dreamliner, atau bahwa Serena Williams akan tetap menjadi pemain tenis fenomenal yang menggunakan raket kayu yang dirangkai dengan benang. Tetapi ketika orang-orang itu dilengkapi dengan alat canggih yang dirancang khusus untuk kerajinan mereka masing-masing, mereka dapat menghasilkan hasil yang luar biasa.

Sebagai ahli onkologi veteriner, yang setara dengan raket tenis Dreamliner-grafit-tungsten berteknologi tinggi saya adalah laporan biopsi yang ditulis dengan sempurna, menyeluruh, dan mencakup semua.

Laporan biopsi sangat penting untuk kemampuan saya membuat keputusan diagnostik dan pengobatan untuk pasien saya. Laporan biopsi tidak hanya memberi saya diagnosis, tetapi juga interpretasi tentang seberapa besar kemungkinan kanker akan menyebar dan apa kebutuhan hewan itu untuk perawatan lokal dan/atau sistemik lebih lanjut.

Ahli patologi yang menafsirkan sampel yang dikirim bertanggung jawab untuk menulis laporan biopsi. Sayangnya, standarisasi kurang mengenai informasi apa yang harus dimasukkan, dan terdapat variasi yang luas dalam kualitas informasi yang dilaporkan.

Minimal, laporan biopsi harus mencakup sebagian (jika tidak semua) dari riwayat yang diberikan oleh dokter hewan yang menyerahkan, deskripsi morfologis dari apa yang diamati di bawah mikroskop, dan diagnosis histologis akhir.

Idealnya, laporan biopsi mencakup lebih banyak lagi.

Sebuah laporan harus memecah deskripsi morfologi menjadi dua bagian: deskripsi kasar dan deskripsi mikroskopis.

Deskripsi kasar akan mencakup informasi yang berkaitan dengan sampel jaringan seperti yang divisualisasikan dengan mata telanjang. Ini akan mencakup informasi tentang warna, berat, ukuran, dan konsistensi sampel yang dikirimkan. Ini bukan ciri khas dari kebanyakan laporan biopsi karena alih-alih menerima sampel jaringan yang sebenarnya, ahli patologi menerima satu set slide yang telah diproses sebelumnya.

Deskripsi mikroskopis harus mencakup deskripsi sel, termasuk apakah mereka konsisten dengan proses kanker atau tidak. Jika mereka bersifat kanker, laporan tersebut harus menunjukkan betapa berbedanya mereka dengan sel-sel sehat. Ukuran, bentuk, dan karakteristik pewarnaan sel harus ditunjukkan.

Ahli patologi harus menggunakan informasi ini untuk menetapkan tingkat tumor. Ketika sel terlihat mirip dengan sel sehat, ini konsisten dengan tumor tingkat rendah atau berdiferensiasi baik. Tumor bermutu tinggi, berdiferensiasi buruk, dan/atau tidak berdiferensiasi terdiri dari sel-sel yang penampilannya sangat bervariasi dari sel-sel sehat.

Laporan biopsi juga harus mencakup kuantifikasi numerik laju mitosis, yang merupakan parameter yang dianggap berkorelasi dengan laju pembelahan sel kanker. Tumor dengan tingkat mitosis yang lebih rendah biasanya tingkat rendah dan sesuai dengan prognosis yang lebih baik, sedangkan tingkat mitosis yang tinggi sering berkorelasi dengan tingkat yang lebih tinggi dan perilaku biologis yang lebih agresif.

Laporan harus mencakup deskripsi apakah sel tumor dapat ditemukan di tepi (tepi) biopsi, dan jika tidak, harus ada kuantifikasi jarak antara sel tumor terakhir yang diamati dan tepi potongan spesimen. Jika ada sel tumor di tepi, ini menunjukkan bahwa tumor tidak sepenuhnya dipotong dan ada potensi untuk tumbuh kembali dan/atau menyebar.

Ahli patologi juga harus mencatat apakah mereka mengamati sel kanker di dalam darah atau pembuluh limfatik. Kehadiran sel-sel kanker di dalam salah satu pembuluh menimbulkan kekhawatiran akan kemungkinan penyebaran penyakit ke tempat-tempat yang jauh di dalam tubuh.

Ahli patologi juga harus menunjukkan apakah pengujian lebih lanjut untuk mengidentifikasi gen tertentu, protein, atau faktor lain dapat membantu mengkarakterisasi tumor dengan lebih baik. Sering kali saya menggunakan hasil dari tes tersebut untuk menyesuaikan rencana perawatan khusus untuk pasien yang dilampirkan pada laporan.

Terlalu sering saya diminta untuk berkonsultasi pada kasus-kasus di mana laporan biopsi tidak memiliki satu (atau beberapa) aspek yang disebutkan di atas. Ini membatasi pemahaman saya tentang diagnosis hewan peliharaan dan membatasi kemampuan saya untuk sepenuhnya mengobati kankernya. Hal ini tidak hanya membuat saya tidak dapat menjawab pertanyaan pemilik tentang penyakit hewan peliharaan mereka, tetapi juga saya tidak dapat menentukan rencana tindakan terbaik untuk pasien tersebut.

Saya memerlukan laporan biopsi berkualitas tinggi untuk melakukan pekerjaan saya dengan kemampuan terbaik saya. Tanpa alat ini, saya tidak senang dengan hasil usaha saya. Tidak perlu banyak waktu bagi kami untuk memastikan bahwa hasil bagi pasien kami berubah dari di bawah standar menjadi luar biasa.

Jadi ahli patologi-saya menantang Anda untuk membiarkan saya melepaskan Serena batin saya dan mengirimi saya Dreamliner laporan biopsi!

Dr Joanne Intile