PennHIP Vs. OFA: Obat Yang Lebih Baik Vs. Pemasaran Yang Lebih Baik

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Ini seperti VHS di atas Betamax, microchip standar AS vs. ISO dunia, dominasi PC atas sistem operasi Mac, keyboard Kwerty di atas model lain yang lebih intuitif…

Meskipun Anda mungkin tidak setuju dengan saya tentang beberapa contoh di atas, sejarah standar teknologi dipenuhi dengan cara-cara di mana model yang bisa dibilang jauh lebih baik kalah dari saingan mereka yang lebih rendah. Dan itu biasanya bermuara pada pemasaran.

Terkadang itu berarti membuat pemerintah membeli satu standar di atas yang lain, mendistribusikan model Anda dengan biaya rendah ke industri dengan penggunaan tinggi (referensi porno dan VHS) atau memikul pesaing dengan praktik tidak jujur (á la AVID microchip). Terkadang ini hanya masalah dolar yang didedikasikan untuk pemasaran dan lengan pemasaran yang gesit (Microsoft vs. Mac).

Ke mana saya akan pergi dengan ini? Bagi Anda yang keturunannya cenderung mengalami displasia pinggul, Anda mungkin tahu bahwa model OFA (Yayasan Ortopedi untuk Hewan) dan PennHIP mewakili teknologi saingan untuk menilai pinggul anjing. Anda juga harus tahu bahwa saya menganggap model PennHIP lebih unggul.

Tidak, itu bukan karena saya kuliah di University of Pennsylvania dan menerapkan metode ini kepada saya (memang, mereka hampir tidak melakukan pemukulan pada masalah ini saat saya di sana). Dan itu bukan karena Dr. Gail Smith, ahli bedah hewan pencetus pendekatan PennHIP, adalah seorang prof yang populer di sana.

Nggak. Itu karena saya percaya bahwa setiap orang rasional yang akan membandingkan kedua teknologi akan sulit untuk memihak metode OFA. Inilah alasannya:

1. Objektivitas

Sinar-X pasien PennHIP dinilai melalui pengukuran objektif sementara sinar-X OFA dinilai oleh panel kecil ahli radiologi berdasarkan kesan subjektif dari konformasi pinggul individu anjing.

2. Berbasis bukti

PennHIP mengharuskan setiap dokter hewan yang melakukan metode ini untuk memasukkan rontgennya ke dalam database kasus, terlepas dari kualitas pinggulnya. Hal ini tidak hanya meningkatkan nilai database tetapi juga nilainya bagi anjing pada umumnya karena representasinya yang lebih akurat dari kejadian nyata penyakit pinggul. Akurasi hasil untuk masing-masing anjing terus disempurnakan seiring semakin banyaknya yang masuk ke database.

Pendekatan OFA secara efektif memungkinkan dokter hewan untuk memilih gambar terbaik atau menolak untuk mengirimkan pinggul berkualitas buruk untuk evaluasi, sehingga mencondongkan database mereka ke pinggul yang lebih baik. Bias pemilihan ini membuat database ini agak tidak berguna.

3. Prediksi dini penyakit di masa depan

Metode OFA tidak dimaksudkan untuk secara akurat memprediksi penyakit di masa depan. Selain itu, tidak dapat dilakukan sampai seekor hewan berusia dua tahun dan memasuki tahun-tahun berkembang biaknya. Ini berarti bahwa banyak anjing akan memasuki arena pertunjukan sebelum pinggulnya dievaluasi, sehingga meningkatkan kemungkinan pinggul yang buruk akan memasuki kumpulan genetik melalui insentif berbasis penghargaan.

PennHIP dapat digunakan sedini 16 minggu untuk prediksi yang akurat tentang perubahan pinggul di masa depan. Di situlah letak asetnya yang paling berharga: kemampuannya untuk menghilangkan displasia pinggul sepenuhnya dari kumpulan genetik jika semua orang menggunakan metode ini pada anjing pra-puber mereka.

Tetapi PennHIP memang memiliki beberapa kelemahan dan kekurangan. Berikut ini ikhtisarnya:

1. Akses

OFA dapat digunakan oleh dokter hewan mana pun dengan mesin sinar-X sementara dokter hewan PennHIP harus disertifikasi setelah menyelesaikan kursus satu hingga dua hari. Di daerah saya (Miami) hanya satu dokter hewan yang bersertifikat. Saya menghitung sekitar 25 dokter hewan PennHIP di seluruh negara bagian Florida.

2. Biaya

OFA membutuhkan biaya sederhana untuk evaluasi dan sertifikasi pada satu X-ray. Jika pinggul dinilai jelas buruk oleh dokter hewan dokter umum yang melakukan rontgen, banyak yang memilih untuk tidak mengirimkan film dan dikenakan biaya tambahan. Banyak dokter hewan tidak membius atau membius untuk rontgen ini (meskipun saya melakukannya).

PennHIP mengharuskan pemilik anjing untuk berkomitmen pada seluruh layanan: anestesi, tiga sinar-X, dan biaya evaluasi. Gunakan biaya tambahan untuk mengganti dokter hewan untuk status sertifikasinya dan Anda memiliki prosedur yang lebih mahal, terkadang dua hingga tiga kali lipat dari biaya OFA.

3. Anestesi

Saya telah menyebutkan yang satu ini tetapi layak disebutkan secara khusus bagi mereka yang memilih untuk membatasi pengalaman anestesi anjing mereka. Meskipun saya tidak akan melakukan rontgen OFA tanpa anestesi atau sedasi, banyak dokter hewan melakukannya. Pemilik anjing yang tidak ingin anjing mereka dibius biasanya dapat menemukan dokter hewan untuk melakukan rontgen OFA bebas narkoba. Tidak demikian untuk PennHIP.

4. Sakit

OFA mengatakan PennHIP menyebabkan rasa sakit sementara anggota badan hewan diserahkan ke posisi menahan beban yang lebih alami yang diperlukan untuk sinar-X ini. Tetapi PennHIP menyangkal hal ini, mengutip hanya segelintir kasus di mana pasien lebih dari lumpuh minimal selama satu hari atau lebih (tanpa ketidaknyamanan yang bertahan lama). Saya tidak dapat menjamin hal ini, tetapi saya akan membuktikan bahwa beberapa pasien OFA mengalami ketidaknyamanan setelah rontgen jika pinggul mereka buruk.

(Untuk melihat seperti apa gaya pemosisian sinar-X yang berbeda, lihat posting saya sebelumnya.)

Bagi saya, tampaknya prosedur OFA adalah metode yang sangat rendah sehingga jika kita membandingkan rejimen pengobatan dan bukan diagnostik, akan ada sedikit keraguan bahwa model yang lebih baru dan lebih mahal akan diterima bertahun-tahun yang lalu sebagai alternatif yang ideal. Tapi tidak.

Penggantian pinggul di atas FHO, TPLO di atas perbaikan ekstra-kapsular, siklosporin daripada operasi fistula perianal, hiposensitisasi selama terapi steroid serial…

Ini adalah beberapa contoh luar biasa di mana rejimen terapi yang lebih mahal menang demi metode yang jauh lebih tidak efektif. Bahkan, akan adil untuk mengatakan bahwa TIDAK menawarkan pilihan yang lebih efektif dalam kasus ini dapat ditafsirkan sebagai malpraktik…atau setidaknya sebagai merampas hak klien untuk mendapatkan persetujuan.

Tidak demikian halnya dengan PennHIP. Akses minimal yang dimiliki klien ke alat diagnostik superior ini (setidaknya di wilayah saya) berarti bahwa dokter hewan dibenarkan untuk mengabaikan keunggulannya yang jelas demi alternatif yang lebih mudah diakses dan lebih murah.

Jika saya memberi Dr. Gail Smith beberapa saran yang tidak diminta untuk program PennHIP-nya, dari satu dokter hewan yang berpikiran pemasaran ke yang lain, saya akan…

1. …memasukkan program nirlabanya dengan uang tunai donor darurat yang cukup untuk meningkatkan pemasaran dan distribusi kursusnya.

2. …mengurangi hambatan masuk bagi dokter hewan (seperti saya) yang ingin bermain tetapi menemukan sedikit kesempatan untuk melakukannya di konferensi lokal saya.

3. …meminimalkan biaya evaluasi untuk setiap pengiriman pasien.

4. …pasarkan metode saya kepada penyedia asuransi kesehatan hewan peliharaan yang cerdas yang memiliki insentif untuk lebih memahami risiko pinggul yang dihadapi setiap pasien.

5. …pastikan setiap siswa kedokteran hewan meninggalkan sekolah dokter hewan mengetahui metode mana yang terbaik. Lagi pula, ketika bahkan dokter hewan Penn seperti saya meninggalkan sekolah dengan gagasan kabur, apakah PennHIP benar-benar unggul atau tidak, Anda tidak dapat mengharapkan lulusan kedokteran hewan dari program lain untuk mengetahui lebih baik.

6. …mendaftar klub breed, hadir di pameran anjing besar dan menulis artikel untuk publikasi pemilik hewan peliharaan (dan blog seperti ini) untuk meningkatkan permintaan layanan di sumbernya: pemilik anjing yang bertanggung jawab.

Ini hanya beberapa ide yang luas. Kedengarannya bagi saya seolah-olah Dr. Smith dapat menggunakan beberapa siswa dari seberang jalan di Wharton untuk membantu mewujudkan rencananya. Mungkin suatu hari nanti dia akan mengambil beberapa langkah serius untuk mencegah PennHIP mengikuti Betamax. Saya sangat berharap dia mau. Anjing kami layak mendapatkan yang lebih baik.

Oke, jadi PennHIP vs. OFA…apa yang kamu lakukan?