Tumor Sel Mast Pada Kucing Dan Anjing – Mengobati Tumor Sel Mast Pada Hewan Peliharaan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Tumor sel mast adalah tumor kulit kanker yang paling umum terlihat pada anjing. Tumor sel mast adalah tumor sel mast, yang merupakan sel imun yang biasanya berfungsi dalam reaksi alergi. Sel mast mengandung berbagai mediator kimia yang dilepaskan pada beberapa jenis rangsangan eksternal. Saya biasanya menggunakan contoh gigitan nyamuk di kulit Anda: Sel mast melepaskan bahan kimia sebagai respons terhadap zat yang disuntikkan oleh nyamuk, dan ini menyebabkan munculnya benjolan merah yang gatal dan mengganggu.

Sel mast juga terlibat dalam reaksi anafilaksis terhadap hal-hal seperti kacang tanah atau kerang. Dalam kasus ini, sel mast melepaskan bahan kimia mereka pada skala yang lebih "global" di dalam tubuh, menyebabkan pembengkakan saluran udara dan menurunkan tekanan darah, yang bahkan dapat menyebabkan kematian.

Tumor sel mast kulit pada anjing bisa sangat menantang karena tampaknya tidak ada dua tumor yang berperilaku sama, bahkan pada anjing yang sama. Beberapa anjing mengembangkan tumor tunggal selama hidup mereka dan tidak pernah memiliki bukti kekambuhan atau penyebaran setelah diangkat melalui pembedahan. Anjing lain mengembangkan beberapa tumor di kulit mereka pada saat yang sama, atau mengembangkan satu tumor setiap tahun seperti jarum jam. Beberapa orang lain mungkin mengalami pertumbuhan kembali tumor segera setelah operasi, yang kemudian dapat menyebar secara ganas ke seluruh tubuh dengan kecepatan yang cepat.

Di antara banyak variabel, prediktor terbesar dari perilaku tumor sel mast kulit pada anjing adalah sesuatu yang disebut tingkat histologis. Tingkat tumor sel mast kulit HANYA dapat ditentukan melalui biopsi. Saat ini ada beberapa skema penilaian untuk tumor sel mast; yang paling umum digunakan adalah skala Patnaik 3 tingkat, yang menunjuk tumor sebagai grade 1, grade 2, atau grade 3.

Tumor tingkat 1 selalu jinak dalam perilaku mereka, dan umumnya dianggap sembuh setelah operasi.

Di ujung lain spektrum adalah tumor kelas 3, yang dianggap selalu ganas. Mereka cenderung kambuh setelah operasi, menyebar ke kelenjar getah bening regional dan organ dalam dengan frekuensi tinggi yang bisa berakibat fatal dengan cepat.

Tumor tingkat 2 jatuh di tengah, yang dapat menjadi tantangan diagnostik dan terapeutik bagi ahli onkologi. Kebanyakan tumor grade 2 berperilaku seperti tumor grade 1. Namun, beberapa tumor kelas 2 berperilaku sangat agresif. Sebagai ahli onkologi veteriner, ini adalah kasus saya yang paling sulit karena sangat sulit untuk memprediksi tumor kelas 2 mana yang akan “berperilaku buruk.”

Sebuah pilihan pengobatan anti-kanker baru dan menarik baru-baru ini telah tersedia untuk ahli onkologi hewan di Amerika Serikat untuk pengobatan tumor sel mast kulit pada anjing. Dua obat kemoterapi oral baru dalam keluarga penghambat reseptor tirosin kinase (TKI's) saat ini dilisensikan untuk digunakan pada anjing: Palladia (toceranib phosphate) adalah obat pertama yang disetujui oleh FDA untuk mengobati kanker pada hewan, dan persetujuan Kinavet (masitinib) segera menyusul.

Reseptor tirosin kinase inhibitor (TKI) adalah terapi anti-kanker yang ditargetkan. Kelas obat ini telah menyebabkan kegembiraan yang signifikan di bidang kanker manusia. Reseptor TKI yang paling dikenal luas untuk manusia adalah Gleevec (imatinib mesylate), obat yang telah merevolusi keberhasilan pengobatan tumor stroma gastrointestinal manusia dan leukemia myelogenous kronis. Baik Palladia dan Kinavet adalah TKI multi-reseptor, mirip dengan Gleevec, yang menargetkan reseptor bermutasi yang terlibat dalam jalur proliferasi seluler dan angiogenesis tumor (pertumbuhan pembuluh darah).

Secara khusus, mutasi pada reseptor tirosin kinase, atau KIT, terjadi pada 20-30% tumor sel mast anjing grade 2 dan 3. Palladia dan Kinavet berhasil menargetkan reseptor KIT yang bermutasi pada tumor sel mast. Palladia diindikasikan untuk pengobatan tumor sel mast rekuren grade 2 dan 3, dengan atau tanpa metastasis kelenjar getah bening. Kinavet dilisensikan untuk pengobatan tumor sel mast kutaneous Grade II atau III yang berulang (pasca operasi) atau yang tidak dapat dioperasi pada anjing tanpa pengobatan sebelumnya dengan terapi radiasi dan/atau kemoterapi kecuali kortikosteroid.

TKI adalah bentuk unik dari terapi anti kanker untuk hewan. Mereka tersedia sebagai tablet oral yang dirancang untuk diberikan baik setiap hari atau setiap hari di rumah oleh pemiliknya, daripada diberikan secara intravena di kantor dokter hewan seperti yang kita lakukan untuk sebagian besar obat kemoterapi lainnya.

Awalnya, pasien yang menerima obat ini dijadwalkan untuk pemeriksaan ulang bulanan dengan pemeriksaan fisik yang komprehensif dan lab selama 6 bulan pertama terapi. Pemeriksaan ulang terkadang dikurangi menjadi setiap bulan, tergantung pada status pasien. Pengobatan dilanjutkan selama 12 bulan atau lebih, tergantung pada kontrol tumor. Toksisitas utama yang terlihat dengan TKI adalah tanda-tanda gastrointestinal yang merugikan daripada toksisitas hematologis seperti yang terlihat dengan agen kemoterapi tradisional lainnya.

Jika Anda atau dokter hewan Anda merasa bahwa anjing Anda dapat memperoleh manfaat dari pengobatan dengan TKI, harap pertimbangkan rujukan ke ahli onkologi veteriner untuk mendiskusikan pro dan kontra dari merawat hewan peliharaan Anda dengan kelompok obat ini sehingga pilihan diagnostik dan terapeutik lebih lanjut dapat didiskusikan.

Dr Joanne Intile