Penumpukan Cairan Di Ginjal Karena Obstruksi Ginjal Atau Ureter Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Hidronefrosis pada Anjing

Hidronefrosis biasanya satu sisi dan terjadi sekunder akibat obstruksi total atau parsial ginjal atau ureter oleh batu ginjal, tumor, retroperitoneal (ruang anatomis di belakang rongga perut), penyakit, trauma, radioterapi, dan pengikatan ureter yang tidak disengaja selama memandulkan. dan setelah operasi ureter ektopik.

Pada kebanyakan pasien, hidronefrosis terjadi ketika cairan menumpuk di ginjal, menyebabkan distensi progresif pelvis ginjal (bagian proksimal ureter yang melebar seperti corong di ginjal) dan divertikula (kantung keluar, dengan atrofi ginjal sekunder akibat obstruksi.).

Hidronefrosis bilateral (distensi dan dilatasi pelvis ginjal) jarang terjadi. Ketika itu terjadi, biasanya sekunder untuk trigonal (area halus segitiga di dasar kandung kemih), prostat, atau penyakit uretra.

Gejala dan Jenis

Beberapa anjing mungkin tanpa gejala yang jelas, sementara yang lain mungkin menunjukkan satu atau banyak hal berikut:

• Kehilangan nafsu makan (anoreksia)
• Kegelisahan
• Rasa haus dan buang air kecil yang berlebihan (polidipsia dan poliuria, masing-masing)
• Darah dalam urin (hematuria)
• Tanda-tanda uremia
• Bau mulut (halitosis)
• sariawan
• muntah
• Sakit perut
• Sakit punggung bawah
• Distensi perut

Penyebab

Setiap penyebab obstruksi ureter:

• Batu ginjal
• Stenosis ureter (penyempitan ureter)
• Atresia (tertutup)
• Fibrosis (pembentukan atau perkembangan jaringan ikat fibrosa yang berlebihan)
• Tumor
• massa trigonal
• Penyakit prostat
• Massa vagina
• Retroperitoneal (ruang anatomis di belakang rongga perut) abses, kista, hematoma, atau massa lain yang menempati ruang ini
• Ligasi ureter yang tidak disengaja selama memandulkan
• Komplikasi pasca operasi dari operasi ureter ektopik
• Hernia perineum (perpindahan abnormal organ panggul dan/atau perut ke daerah sekitar anus yang disebut perineum)
• Sekunder akibat ureter ektopik kongenital

Diagnosa

Anda perlu memberi dokter hewan Anda sebanyak mungkin informasi tentang kesehatan anjing Anda dan aktivitas terbarunya. Dokter hewan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pada anjing Anda setelah mengambil riwayat medis menyeluruh dari Anda. Tes laboratorium standar termasuk profil kimia darah, hitung darah lengkap, panel elektrolit dan urinalisis untuk menyingkirkan atau mengkonfirmasi penyebab penyakit lainnya.

Rontgen perut dan USG adalah alat penting untuk mendiagnosis hidronefrosis dan penyebab dasarnya. Juga penting adalah urethrocystoscopy transurethral atau vaginoscopy, prosedur yang dilakukan dengan menggunakan kamera kecil untuk memvisualisasikan bagian dalam vagina atau uretra (dua tabung yang mengalir dari ginjal ke kandung kemih).

Pengobatan

Anjing Anda akan dirawat secara rawat inap dan akan dimulai dengan perawatan suportif (misalnya, cairan dan antibiotik) saat pengujian diagnostik dilakukan. Koreksi defisit cairan dan elektrolit akan dilakukan dengan menggunakan terapi cairan intravena selama empat sampai enam jam, diikuti dengan cairan pemeliharaan sesuai kebutuhan. Jika anjing Anda menunjukkan poliuria ekstrim, (kencing berlebihan), tingkat cairan pemeliharaan yang lebih tinggi akan diperlukan untuk menggantikan cairan yang dikeluarkan.

Menghilangkan obstruksi saluran kemih bagian bawah sesegera mungkin dengan kateterisasi akan menjadi prioritas utama, bersama dengan sistosentesis serial. Cystostomy adalah operasi pembentukan lubang melalui perut ke dalam kandung kemih menggunakan struktur seperti tabung. Setiap penghalang kemudian harus diperbaiki dengan pembedahan sesegera mungkin.

Dokter hewan Anda akan mendiskusikan dengan Anda kemungkinan adanya dan implikasi penyakit ginjal dan kemungkinan perlunya pembedahan jika didiagnosis. Perawatan khusus (biasanya pembedahan) tergantung pada penyebab penyakit dan apakah ada gagal ginjal yang bersamaan atau proses penyakit lain di tempat kerja (misalnya, kanker metastatik). Pembedahan darurat jarang diperlukan untuk penyakit ginjal. Pengangkatan ginjal umumnya tidak diperlukan kecuali jika terinfeksi atau bersifat kanker. Jika penyakit ringan merupakan akibat sekunder dari batu ginjal, lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal, yang menggunakan gelombang kejut untuk memecah batu ginjal, dapat digunakan sebagai alternatif pembedahan.

Stent ureter juga telah digunakan secara eksperimental pada anjing. Ini adalah tabung plastik berongga yang ditempatkan secara operasi antara ginjal dan kandung kemih, berfungsi untuk menahan ureter terbuka untuk memungkinkan drainase urin yang normal.

Hidup dan Manajemen

Dokter hewan Anda akan menjadwalkan janji temu tindak lanjut dengan Anda setiap dua hingga empat minggu setelah penghalang berhasil dihilangkan untuk memantau kemajuan anjing Anda. Pemeriksaan darah akan dilakukan pada pertemuan ini untuk memastikan bahwa kadar nitrogen urea darah dan kreatinin darah telah turun ke tingkat normal. Jika Anda melihat bahwa anjing Anda buang air kecil secara berlebihan dan/atau kehilangan berat badan setelah penghalangnya dihilangkan, hubungi dokter hewan Anda untuk pemeriksaan lebih lanjut.