Diagnosis Kanker Anjing Anda: Jangan Panik

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Pemilik Duffy mencatat bahwa dia pincang di kaki depan kanannya beberapa minggu yang lalu. Mereka tidak terlalu mempertimbangkannya saat itu. Bukan hal yang aneh bagi Golden retriever berusia 9 tahun yang tampan dan aktif ini untuk sesekali mengubah ototnya, dan setelah beberapa hari istirahat dan meresepkan obat antiinflamasi, Duffy merasa jauh lebih baik.

Kepincangan kembali sekitar sepuluh hari kemudian, dan kali ini mereka melihat pembengkakan di atas karpus (pergelangan tangan) Duffy pada tungkai yang sama. Mereka menyadari ini bukan hanya otot yang sakit dan mereka membuat janji dengan dokter hewan utama keesokan harinya.

Dokter hewan Duffy melakukan radiografi (sinar-X) dari pembengkakan di atas karpusnya. Gambar-gambar tersebut menunjukkan kehancuran total bagian distal (terendah) dari jari-jari (tulang yang menahan beban pada tungkai depan) dengan sejumlah besar pembengkakan dan juga beberapa pembentukan tulang baru. Sayangnya, semua tanda ini menunjukkan kemungkinan besar Duffy menderita kanker tulang. Dokter Duffy menyarankan mereka datang untuk berbicara dengan saya tentang berbagai pilihan yang tersedia untuk mendapatkan diagnosis pasti dan juga untuk mempelajari tentang beberapa pilihan pengobatan potensial.

Saya bertemu Duffy dan pemiliknya yang khawatir segera setelah itu. Saya setuju dengan dokter hewan Duffy dan mendiskusikan kemungkinan bahwa dia memiliki jenis kanker tulang tertentu yang disebut osteosarcoma. Tumor yang sangat agresif ini menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada anjing yang terkena, dan juga sangat bermetastasis, yang berarti ada kemungkinan besar sel tumor telah menyebar ke tempat yang jauh di tubuh Duffy. Situs penyebaran yang paling umum adalah paru-paru dan tulang lainnya.

Saya berbicara dengan pemilik Duffy tentang tes yang dapat kami lakukan untuk memastikan kekhawatiran saya dan juga bagaimana kami dapat mencari penyebaran kankernya. Tes "standar emas" untuk mendiagnosis kanker tulang pada anjing adalah biopsi, di mana potongan-potongan kecil tulang yang terkena diangkat dengan prosedur pembedahan di bawah anestesi umum.

Meskipun biopsi cenderung memberikan diagnosis yang akurat, ada beberapa kelemahan dari prosedur ini. Waktu yang dibutuhkan untuk sampel biopsi dapat berlangsung selama seminggu atau lebih, dan selama waktu itu hewan peliharaan masih terasa sakit, dan ada risiko (walaupun rendah) untuk menyebabkan patah tulang yang sudah melemah. Ada juga risiko kecil infeksi dan pendarahan, dan jika tidak direncanakan dengan benar, penyemaian sel tumor ke jaringan ikat di sekitarnya.

Untuk anjing dengan dugaan kanker tulang, saya biasanya merekomendasikan untuk memulai dengan aspirasi jarum halus yang dipandu ultrasound dari lesi itu sendiri. Ini adalah prosedur yang relatif mudah yang dilakukan di bawah sedasi ringan. Jarum berukuran sedang dimasukkan ke dalam tulang yang terkena dan sel-sel dapat diekstraksi dan dievaluasi di bawah mikroskop oleh ahli sitopatologi terlatih. Kelebihan utama dari tes ini adalah waktu perputaran yang cepat (dalam banyak kasus 24-48 jam), dan risiko terjadinya patah tulang adalah minimal.

Tes aspirasi jarum halus sangat baik untuk mendapatkan diagnosis “kanker vs. bukan kanker.” Hasil biasanya menunjukkan sarkoma (kanker) atau tulang reaktif (tidak ada kanker yang jelas). Sarkoma adalah tumor jaringan ikat, dan tulang adalah salah satu contoh dari banyak jenis jaringan ikat dalam tubuh.

Ketika datang ke sarkoma tulang, ada beberapa jenis yang biasa kita lihat di dalam tulang. Sebagaimana dinyatakan di atas, osteosarcoma akan menjadi jenis yang paling umum, diikuti oleh chondrosarcoma, fibrosarcoma, dan hemangiosarcoma. Tumor tulang primer lainnya termasuk sarkoma histiositik dan osteokondrosarkoma multilobular.

Alasan aspirasi tidak memiliki kekhususan untuk menentukan subtipe sarkoma adalah karena dengan prosedur ini kami hanya mengekstraksi sel individu, sedangkan sampel biopsi tidak hanya akan mendapatkan sel tumor, tetapi elemen lain dari tulang itu sendiri yang membantu ahli patologi menentukan secara tepat. sifat tumor.

Jika sampel aspirasi kembali positif untuk sarkoma, tes tambahan (pewarnaan alkali fosfatase) dapat dilakukan untuk menyingkirkan atau menyingkirkan osteosarkoma. Saya mendorong pemilik untuk memulai dengan aspirasi terlebih dahulu karena saya menemukan cara paling cepat untuk mendapatkan diagnosis dengan risiko minimal bagi pasien.

Saya mendiskusikan hal ini dengan pemilik Duffy dan mereka memilih untuk melanjutkan dengan radiografi paru-parunya dan prosedur aspirasi jarum halus. Seperti yang diharapkan, Duffy menangani prosedur dengan sempurna, tanpa komplikasi. Kami menambahkan beberapa obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat ke perawatan anti-inflamasi di rumah dan dia pergi hari itu masih pincang, tetapi riang dan bahagia, tidak memahami kekhawatiran pemiliknya sama sekali.

Dua hari kemudian, larut malam setelah menyelesaikan janji saya, saya duduk untuk menelepon pemilik Duffy. Pada panggilan konferensi dengan kedua pemilik yang menunggu kata-kata saya, dengan sedih saya menyampaikan bahwa hasil tes mengkonfirmasi kecurigaan kami: Duffy menderita osteosarcoma.

Saya bukan orang yang sering menyampaikan berita tentang diagnosis kanker kepada pemilik, tetapi ketika saya melakukannya, saya perhatikan ada beberapa reaksi khas. Beberapa pemilik akan menjadi marah dan menyerang sementara yang lain terlalu marah untuk berbicara. Pemilik Duffy jatuh ke dalam tipe "kuat tapi pendiam", tidak terlalu menunjukkan banyak emosi, dengan tenang mendengarkan kata-kata saya dengan sedikit detasemen dan sedikit skeptis. Mereka bertanya apa langkah selanjutnya, dan saya memberi tahu mereka bahwa saya merekomendasikan mereka menjadwalkan amputasi anggota tubuh Duffy yang terkena sesegera mungkin.

Napas pendek yang halus dari kedua pemilik nyaris tidak terdengar melalui telepon, namun saya segera tahu signifikansinya. Di dalamnya, saya mendeteksi ketakutan akan prospek operasi dan apa artinya bagi Duffy untuk menjalani sisa hidupnya sebagai anjing berkaki tiga. Saya telah berdiskusi dengan pemilik beberapa kali sebelumnya, dan saya tahu saya akan memulai percakapan yang panjang dan didorong secara emosional.

Saya benar-benar menendang tumit saya dan meletakkan kaki saya di atas meja saya dan menyatakan, “Cobalah untuk tidak panik. Biarkan saya memberi tahu Anda apa yang dapat Anda harapkan …"

Minggu depan, pantau terus untuk mengetahui tentang apa yang diputuskan oleh pemilik Duffy dan pelajari lebih lanjut tentang opsi terapi dan prognosis untuk anjing dengan osteosarcoma.

Dr Joanne Intile