Bias Eutanasia Dan Pengobatan Kanker Pada Hewan Peliharaan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Salah satu aspek onkologi veteriner yang menyulitkan untuk berbicara dengan pemilik tentang perkiraan waktu kelangsungan hidup hewan peliharaan mereka adalah sesuatu yang disebut “bias eutanasia.” Atau, seperti yang saya suka katakan, "Apa yang akan ditoleransi oleh satu pemilik, yang lain tidak." Ini adalah sesuatu yang secara khusus mengacaukan kemampuan saya untuk memprediksi hasil pasien untuk jenis tumor di mana tanda-tanda hewan peliharaan mungkin tidak melemahkan secara lahiriah, tetapi masih terlihat jelas.

Sebagai contoh, banyak anjing dengan tumor hidung sering didiagnosis menderita kanker setelah mereka mengalami mimisan. Mereka mungkin telah menunjukkan tanda-tanda penyakit hidung kronis selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan sebelum mengembangkan mimisan, tetapi salah satu peristiwa yang paling mendorong untuk bergerak maju dengan diagnosa lanjutan yang diperlukan untuk mendapatkan biopsi jaringan hidung adalah relatif tidak berbahaya (meskipun terlihat jelas). menakutkan) peristiwa hidung berdarah.

Pemilik dapat mentolerir bersin kronis, tersedak, dan pernapasan berisik dari anjing mereka untuk waktu yang lama. Mereka mungkin mengalami keluarnya cairan dari hidung jika berwarna bening atau kuning atau hijau. Namun, begitu darah terlihat dalam cairan, tingkat kekhawatiran mereka meningkat, dan mereka lebih cenderung mencari perhatian dokter hewan, atau menyerahkan rujukan ke spesialis untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Atau, mungkin dokter hewan perawatan primer awalnya merawat hewan peliharaan untuk alergi atau infeksi (yang terjadi jauh lebih sering daripada tumor hidung), tetapi mungkin hanya mencurigai tumor hidung setelah pendarahan dimulai.

Satu penelitian pada anjing dengan tumor hidung yang tidak diobati menunjukkan bahwa jika anjing mengalami mimisan sebelum diagnosis, prognosisnya lebih pendek daripada jika mereka didiagnosis sebelum mimisan berkembang.

Mimisan pada anjing bisa menjadi dramatis, berkepanjangan, berantakan, dan tidak nyaman, tetapi biasanya bukan peristiwa yang fatal. Jadi mengapa anjing dengan mimisan dari tumor hidung hidup lebih pendek daripada mereka yang tidak mengalami mimisan?

Apakah karena anjing mimisan memiliki tumor hidung yang benar-benar lebih agresif? Apakah mimisan itu sendiri menunjukkan status fisik pasien yang lebih buruk? Meskipun salah satu jawaban masuk akal, saya percaya bahwa faktor bias eutanasia sebagian besar berperan dalam kasus-kasus seperti itu.

Sementara pemilik mungkin mengalami hidung berdarah sesekali, saya pikir itu jauh lebih umum bahwa banyak yang akan mempertimbangkan euthanasia setelah episode pertama atau kedua karena beberapa faktor termasuk, namun tidak terbatas pada:

persepsi mimisan yang menunjukkan kualitas hidup yang buruk

urgensi terlihat di balik visualisasi manifestasi kanker dalam bentuk darah

intoleransi terhadap darah yang disemprotkan ke karpet/dinding/dll

Saya pikir waktu bertahan hidup untuk anjing dengan tumor hidung yang tidak diobati yang mengembangkan mimisan lebih pendek daripada anjing tanpa mimisan hanya karena hidung berdarah adalah peristiwa yang memicu diagnosis di tempat pertama.

Dengan kata lain, anjing dengan tumor hidung dan mimisan lebih mungkin untuk di-eutanasia daripada rekan-rekan mereka yang “tidak berdarah” karena masalah yang terkait dengan mimisan itu sendiri, daripada apa pun yang melekat pada kualitas di balik kanker itu sendiri. Inilah inti dari bias euthanasia bagi pasien kami.

Bias eutanasia adalah aspek unik kedokteran hewan yang membuat pekerjaan saya sedikit lebih berat daripada yang saya inginkan. Kasus "zona abu-abu" akan selalu menjadi kasus yang paling saya perjuangkan.

Namun, ini memungkinkan saya untuk melakukan percakapan jujur dengan pemilik tentang apa yang dapat mereka harapkan saat kanker hewan peliharaan mereka berkembang. Hal ini memungkinkan mereka untuk mulai berpikir tentang masalah kualitas hidup dengan kesadaran yang sama sekali berbeda.

Bias tidak selalu merupakan hal yang buruk dalam hal hewan peliharaan dengan kanker - itu hanya tantangan lain yang kita hadapi ketika berjuang melawan penyakit yang selalu membuat frustrasi. Dalam beberapa kasus tidak apa-apa untuk mengelola penyakit secara kronis, sementara di lain, mengakhiri hidup dengan baik sebelum "garis dilintasi" adalah tujuan utama.

Bias Anda mungkin hanya hal yang membantu Anda membuat keputusan terbaik untuk hewan peliharaan Anda pada akhirnya.

Dr Joanne Intile