Penyakit Cushing Pada Anjing: Penyebab, Gejala, Dan Pengobatannya

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Penyakit Cushing-juga dikenal sebagai hiperkortisolisme dan hyperadrenocorticism-adalah penyakit serius yang paling banyak menyerang anjing paruh baya dan senior. Ini bisa menjadi serius jika tidak ditangani.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang penyakit Cushing pada anjing-dari jenis dan gejala hingga pengobatan dan perawatan.

Apa Penyakit Cushing pada Anjing?

Penyakit Cushing (hyperadrenocorticism) terjadi ketika kelenjar adrenal mengeluarkan terlalu banyak hormon stres, atau kortisol.

Apa Penyebab Penyakit Cushing pada Anjing?

Penyakit Cushing pada anjing paling sering terlihat pada anjing paruh baya hingga lebih tua - dari sekitar 7 hingga 12 tahun.

Ada tiga jenis Penyakit Cushing pada anjing:

Penyakit Cushing yang Bergantung pada Hipofisis

Penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis terjadi ketika tumor kelenjar pituitari di dasar otak mengeluarkan terlalu banyak hormon yang merangsang kelenjar adrenal untuk membuat kortisol.

Tumor ini biasanya jinak dan kecil; namun, 15-20% pasien dengan tumor hipofisis pada akhirnya akan mengembangkan tanda-tanda neurologis saat tumor tumbuh. Tumor hipofisis bertanggung jawab atas 80-85% kasus penyakit Cushing.

Tumor Kelenjar Adrenal

Kelenjar adrenal menciptakan hormon stres dan terletak tepat di sebelah ginjal. Tumor kelenjar adrenal bisa jinak (bukan kanker) atau ganas (kanker). Tumor adrenal menyebabkan 15-20% kasus penyakit Cushing.

Penyakit Cushing Iatrogenik

Penyakit Cushing Iatrogenik pada anjing disebabkan oleh penggunaan steroid yang berlebihan atau jangka panjang.

Apa Penyakit Cushing Lakukan untuk Anjing?

Meskipun pada dasarnya tidak menyakitkan, penyakit Cushing pada anjing (terutama jika tidak terkontrol) dapat dikaitkan dengan:

• Tekanan darah tinggi
• Infeksi ginjal
• Batu kandung kemih
• Diabetes
• Infeksi kulit dan saluran kemih kronis
• Perubahan pada hati (hepatopati vakuolar)
• Peningkatan risiko pembekuan

Tekanan darah tinggi dan kehilangan protein melalui urin cukup umum dengan hyperadrenocorticism dan dapat berkontribusi pada penyakit ginjal.

Selain itu, 15-20% anjing dengan tumor hipofisis mengembangkan tanda-tanda neurologis saat tumor tumbuh dan 5-10% pasien Cushing juga akan mengembangkan diabetes.

Meskipun jarang, pasien Cushing juga berisiko mengalami pembekuan darah fatal yang disebut tromboemboli paru.

Apakah Breed Tertentu Memiliki Predisposisi Penyakit Cushing?

Penyakit Cushing lebih sering didiagnosis pada ras ini:

• Pudel, terutama Pudel Miniatur
• anjing dachshund
• petinju
• Boston Terrier
• Yorkshire Terrier
• Staffordshire Terrier

Apa Gejala Penyakit Cushing pada Anjing?

Ada berbagai gejala yang dapat muncul pada anjing dengan penyakit Cushing. Berikut adalah beberapa tanda paling umum dari penyakit Cushing pada anjing:

• Minum lebih banyak air
• Peningkatan buang air kecil
• Nafsu makan meningkat
• Rambut rontok atau pertumbuhan kembali yang buruk
• terengah-engah
• Penampilan perut buncit
• kulit tipis
• Komedo
• Infeksi kulit berulang
• Infeksi saluran kemih berulang
• Kebutaan mendadak
• Kelesuan
• Inkontinensia urin
• Seborrhea atau kulit berminyak

• Plak keras dan tidak teratur pada kulit (disebut calcinosis cutis)

Bagaimana Penyakit Cushing Didiagnosis pada Anjing?

Meskipun tidak ada tes tunggal yang akan mendiagnosis 100% kasus, dokter hewan Anda kemungkinan akan merekomendasikan beberapa kombinasi berikut:

• Pemeriksaan darah dasar (CBC/Kimia)
• Urinalisis +/- kultur urin (untuk menyingkirkan infeksi saluran kemih)
• Tes stimulasi ACTH (dapat memiliki negatif palsu)
• Tes supresi deksametason dosis rendah (dapat dipengaruhi oleh penyakit lain)
• Uji supresi deksametason dosis tinggi
• Rasio kortisol urin terhadap kreatinin
• Ultrasonografi perut (dapat mengidentifikasi perubahan pembesaran atau tumor hati dan kelenjar adrenal)
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi atau pencitraan resonansi magnetik (dapat mendeteksi tumor hipofisis)

Apa Pengobatan Penyakit Cushing pada Anjing?

Pengobatan penyakit Cushing pada anjing sebagian besar tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Pilihan pengobatan meliputi:

• Operasi
• Pengobatan
• Radiasi

Jika penyakit Cushing disebabkan oleh penggunaan steroid yang berlebihan, dosis steroid harus diturunkan secara hati-hati dan dihentikan. Ini dapat menyebabkan kekambuhan penyakit utama yang awalnya digunakan untuk mengobati steroid.

Operasi

Tumor hipofisis dan adrenal dapat diangkat melalui pembedahan, dan jika jinak, pembedahan dapat bersifat kuratif.

Pengobatan

Jika pembedahan bukan merupakan pilihan, manajemen medis dengan trilostane atau mitotane dapat dilakukan. Obat-obatan ini mengganggu produksi kortisol, tetapi pemantauan yang sangat ketat diperlukan untuk memastikan bahwa fungsi adrenal tidak terlalu cepat terganggu.

Bergantung pada pengobatan yang dimulai, dokter hewan Anda akan membuat rencana untuk memantau kerja darah anjing Anda dan mencapai dosis yang tepat (ini akan bervariasi tergantung pada pasien, lamanya waktu pengobatan, dll.).

Setelah dokter hewan menentukan dosis yang tepat untuk anjing Anda, tes stimulasi ACTH harus dilakukan setiap tiga hingga enam bulan atau jika Anda melihat tanda-tanda Cushing mulai berkembang lagi. Saat tumor hipofisis dan adrenal berkembang, mereka akan memerlukan peningkatan dosis obat untuk mengendalikan gejala.

Saat memulai pengobatan atau mengubah dosis, pastikan untuk memantau hewan peliharaan Anda untuk kelesuan, muntah, nafsu makan berkurang, atau kesulitan bernapas, dan hubungi dokter hewan Anda segera jika salah satu dari tanda-tanda ini diperhatikan

Radiasi

Pengobatan radiasi untuk penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis pada anjing telah terbukti memperbaiki atau menghilangkan gejala neurologis dan meningkatkan prognosis, terutama bila diobati lebih awal. Waktu kelangsungan hidup rata-rata dalam kasus ini adalah 743 hari.

Berapa Lama Anjing dengan Penyakit Cushing Hidup?

Prognosis untuk anjing dengan penyakit Cushing tergantung pada hipofisis vs. Cushing yang tidak bergantung pada hipofisis dan apakah tumornya jinak atau ganas.

Tumor Hipofisis

Jika disebabkan oleh tumor hipofisis kecil, manajemen medis dapat memberikan kontrol jangka panjang dengan kualitas hidup yang baik. Untuk penyakit Cushing yang bergantung pada hipofisis, waktu kelangsungan hidup rata-rata pasien yang diobati dengan trilostane atau mitotane adalah sekitar dua hingga dua setengah tahun.

Jika tumor hipofisis besar dan mempengaruhi otak dan struktur sekitarnya, prognosisnya lebih buruk.

Tumor Adrenal

Sekitar 50% tumor adrenal adalah jinak, dan operasi pengangkatan bersifat kuratif. 50% tumor adrenal lainnya bersifat ganas dan memiliki prognosis yang buruk, terutama jika tumor tersebut telah bermetastasis pada saat diagnosis.

Waktu kelangsungan hidup rata-rata adalah sekitar satu tahun ketika diobati dengan trilostane. Prognosis lebih buruk pada pasien dengan metastasis tumor primer, invasi lokal pembuluh darah, atau tumor dengan panjang lebih dari 5 cm.

Bisakah Anda Mencegah Penyakit Cushing pada Anjing?

Sayangnya, Anda tidak dapat mencegah penyakit Cushing jika disebabkan oleh tumor kelenjar pituitari atau adrenal.

Namun, Anda dapat menghindari penggunaan steroid jangka panjang untuk meminimalkan risiko terkena penyakit Cushing iatrogenik.