Memahami 'kejadian Anestesi Yang Merugikan' Pada Hewan Peliharaan (Bagian 2: Dua Belas Langkah Untuk Menghindarinya)

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Sudah diketahui dengan baik bahwa tindakan pencegahan dapat diambil untuk mengurangi potensi anestesi malapetaka yang dapat ditimbulkan pada pasien, manusia atau hewan tertentu. Dalam pengobatan manusia, langkah-langkah keamanan diatur oleh standar yang cermat, yang merupakan hasil penelitian yang cermat.

Profesi dokter hewan telah belajar banyak dari rekan manusianya, mengingat bahwa sains di bidang anestesi khusus hewan tidak pernah didanai sebaik di sisi manusia. Namun anestesi dalam beberapa hal sedikit berbeda pada pasien hewan daripada pada manusia.

Itulah mengapa, tidak mengejutkan mengetahui bahwa banyak dari apa yang kita ketahui tentang anestesi hewan berasal dari model manusia (seperti halnya di banyak bidang kedokteran hewan lainnya). Ini bukan rute yang sempurna untuk memahami sepenuhnya apa yang dibutuhkan hewan… tetapi ini membantu.

Secara khusus, perawatan yang dilakukan oleh praktisi medis manusia untuk mencegah "kejadian anestesi yang merugikan" (dibahas dalam posting kemarin) analog dengan pendekatan yang kami ambil untuk pasien hewan kami. Inilah run-down tentang bagaimana dokter hewan bermain "ikuti pemimpin" dalam hal merawat hewan di bawah anestesi:

1-Pemeriksaan fisik

Kami dokter hewan menyaring pasien kami untuk memastikan mereka sehat, dengan mempertimbangkan bahwa prosedur non-rutin pada pasien yang kurang kuat harus disesuaikan dengan tantangan spesifik mereka. Pemeriksaan fisik adalah metode skrining pasien yang paling dasar (dan dalam banyak hal paling penting).

2-Laboratorium Dasar

CBC, panel kimia, dan urinalisis, khususnya, memberikan dasar untuk menilai tingkat risiko pasien kami. Di sini kami mencoba menilai status hidrasi hewan peliharaan, keseimbangan elektrolit, fungsi hati dan ginjal dasar, jumlah sel darah merah dan putih, kadar trombosit, dll. Sehingga ini dapat diatasi sebelum memberikan obat yang mungkin menantang hewan peliharaan yang menderita kekurangan. Di area ini.

3-Pengujian tambahan

Setiap temuan signifikan dalam dua pendekatan penyaringan di atas mungkin membuat kami menolak untuk membius hewan peliharaan. Terserah pengujian tambahan untuk lebih menentukan risiko nyata yang terlibat. Laboratorium lanjutan, sinar-X, ultrasound, dan EKG atau pemeriksaan jantung lengkap adalah tindak lanjut yang umum dilakukan. Pemindaian CT, konsultasi spesialis, dan MRI juga dapat memainkan peran untuk hewan peliharaan yang lebih beruntung dan kaya yang pemiliknya mampu melakukan penyelidikan ke area masalah tertentu secara pra-prosedur.

4-Katerisasi intravena

Tidak, tidak setiap dokter hewan akan meminta setiap pasien untuk memasang kateter IV selama prosedur. Tetapi Anda harus sekarang karena itu selalu paling aman. Faktanya, ini adalah salah satu cara termudah untuk membuat hewan peliharaan Anda lebih aman selama prosedur tertentu, tidak peduli seberapa rutinnya. Jika Anda memiliki tambahan $15-$30 untuk dibelanjakan, Anda pasti ingin memintanya.

5-Cairan

Cairan dapat membuat perbedaan besar bagi banyak hewan peliharaan - terutama selama prosedur yang lebih lama atau saat menggunakan obat-obatan yang dapat menyebabkan penurunan tekanan darah (banyak sekali obat yang kami gunakan untuk anestesi). Sekali lagi, selalu paling aman…dengan sedikit pengecualian.

6-Pemantauan kehangatan dan suhu

Beberapa peralatan pemantauan anestesi kami dilengkapi dengan probe dubur untuk terus memantau suhu pasien kami. Saya penggemar berat fitur ini. Sangat mudah untuk mengabaikan perubahan suhu. Dan penurunan suhu selama anestesi bisa sangat cepat. Bantalan udara panas/air panas (atau botol air panas sederhana berteknologi rendah) bisa sangat berharga, terutama untuk pasien kami yang lebih kecil yang suhunya paling mungkin turun.

Oksimetri 7-pulsa

Ini adalah alat mendasar, yang tidak ada prosedur yang terlalu rutin untuk diabaikan. Ini adalah monitor oksigen darah dan diterapkan pada ekstremitas atau lidah untuk mengukur persentase darah, nilai yang muncul di layar monitor.

8-Pemantauan detak jantung

Sedikit peralatan ini biasanya dibangun ke dalam monitor yang sama yang membaca konsentrasi oksigen. Itu berbunyi bip meyakinkan sepanjang prosedur sambil mencatat jumlah ketukan per menit di layar.

9-Pemantauan EKG terus menerus

Ini adalah alat dasar lain yang mungkin atau mungkin bukan bagian dari oksimeter denyut dan peralatan pemantau detak jantung. Dan itu sederhana. Cukup klipkan garis ke hewan peliharaan dan lihat layarnya. Itu juga merekam detak jantung dan dokter hewan mana pun dapat melihat sekilas ketika perubahan elektronik yang menakutkan terjadi pada jantung. Ini membuatnya lebih mudah untuk menyesuaikan pemberian obat kita jika terjadi serangan jantung.

10-Pemantauan tekanan darah

Banyak rumah sakit juga memiliki kapasitas ini yang dibangun ke dalam sistem EKG dan oksimetri nadi. Penting untuk mengetahui dengan tepat di mana tekanan darah Anda selama operasi, meskipun ini adalah alat yang sangat kurang digunakan dalam kedokteran hewan dibandingkan dengan sisi manusia.

11-Penggunaan obat individual yang bijaksana drug

Meskipun Anda dapat dengan mudah meminta semua hal di atas dari fasilitas dokter hewan rata-rata, pilihan obat anestesi jauh lebih pribadi daripada yang ingin kita akui. Sebagian besar dokter hewan tetap menggunakan obat-obatan yang nyaman mereka gunakan. Itu karena kita terbiasa dengan jenis reaksi dan komplikasi yang kita lihat dengan koktail yang kita kenal. Minta kami untuk menggunakan obat yang tidak kami alami atau tidak nyaman dengannya dan risikonya bisa naik-bukan tujuan yang Anda pikirkan.

Idealnya, Anda akan mempercayai dokter hewan Anda dalam hal ini. Namun, jika Anda memiliki keraguan mendalam tentang obat-obatan tertentu, Anda akan ingin menemukan dokter hewan yang tidak menggunakannya atau dapat dengan mudah beralih ke protokol lain yang dianggapnya dapat diterima.

Maaf jika bagian ini agak kurang, tetapi saya berencana untuk menulis posting yang lebih panjang tentang semua obat anestesi yang cenderung kami gunakan (seperti yang saya lakukan untuk eutanasia beberapa bulan yang lalu).

12-Pengalaman

Sekali lagi, inilah area lain di mana Anda harus merasa nyaman dengan tingkat pengalaman dokter hewan Anda. Agaknya, Anda bahkan tidak mempertimbangkan prosedur anestesi di sebuah praktik yang dokter hewannya tampaknya kurang memiliki pengalaman dan/atau pelatihan yang Anda butuhkan untuk hewan peliharaan Anda, bukan?

Tetapi jangan berasumsi bahwa lebih banyak tahun dalam praktik sama dengan kompetensi yang lebih besar dalam suatu krisis. Terkadang dokter hewan muda dengan dosis rasa takut yang lebih sehat yang siap menjadi praktisi terbaik jika terjadi peristiwa anestesi yang merugikan.