Kelebihan Produksi Sel Darah Putih Di Sumsum Tulang Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Sindrom Hypereosinophilic pada Kucing

Sindrom hipereosinofilik, yang ditandai dengan eosinofilia persisten -- yaitu, produksi berlebihan eosinofil (sel darah putih sistem kekebalan) yang berkelanjutan di sumsum tulang, adalah kelainan yang penyebabnya tidak diketahui. Namun, penyebab yang dicurigai adalah hubungan dengan reaksi parah terhadap antigen yang tidak teridentifikasi, atau gangguan respon imun dan kontrol produksi eosinofil. Ini adalah sindrom multi-sistem, dengan invasi jaringan oleh eosinofil dan kerusakan dan disfungsi organ berikutnya.

Kerusakan organ dapat terjadi akibat efek produk granula eosinofil dan sitokin turunan eosinofil, suatu kategori protein pengatur yang dilepaskan oleh sel-sel dalam sistem imun ke dalam jaringan. Situs umum infiltrasi termasuk saluran pencernaan (terutama usus dan hati), limpa, sumsum tulang, paru-paru, dan kelenjar getah bening (terutama di daerah perut). Ini sering memiliki hasil yang fatal.

Situs infiltrasi yang kurang umum termasuk kulit, ginjal, jantung, tiroid, kelenjar adrenal, dan pankreas. Kucing paruh baya berbulu pendek domestik tampaknya memiliki kecenderungan, dan kucing betina didiagnosis lebih sering daripada jantan.

Gejala

• Kelesuan
• Demam
• Kehilangan nafsu makan (anoreksia)
• Muntah dan diare intermiten
• Penurunan berat badan
• Kekurusan
• Pembesaran hati dan limpa
• Usus yang menebal (difus atau segmental) yang tidak menyakitkan
• Massa perut
• Gatal dan kejang (lebih jarang)
• Limfadenopati mesenterika dan mungkin perifer (pembengkakan kelenjar getah bening di daerah perut atau area tubuh lainnya)
• Lesi massa yang disebabkan oleh eosinofilik granulomatosa (massa jaringan yang meradang) yang melibatkan kelenjar getah bening dan/atau organ

Penyebab

Penyebab sindrom hipereosinofilik tidak diketahui. Namun, diyakini disebabkan oleh reaksi parah terhadap stimulus antigenik yang mendasari dan belum dapat diidentifikasi yang mungkin terdiri dari dua jenis virus yang berbeda. Bentuk awal dari gangguan ini mungkin terlihat pada beberapa kucing; enteritis eosinofilik, penyakit radang usus kecil yang berhubungan langsung dengan infiltrasi eosinofil di jaringan ikat lapisan usus.

Diagnosa

Pemeriksaan veteriner terdiri dari pemeriksaan laboratorium standar, meliputi profil darah lengkap, profil kimia darah, hitung darah lengkap, dan urinalisis. Anda perlu memberikan riwayat menyeluruh tentang kesehatan kucing Anda dan timbulnya gejala. Diagnostik tambahan akan mencakup aspirasi sumsum tulang dan/atau biopsi inti sel, dan biopsi organ atau massa yang terkena. Biasanya hasil tes darah menunjukkan peningkatan jumlah beberapa jenis sel darah putih, terutama leukositosis (leukosit), basofilia (basofil), dan eosinofilia (eosinofil). Hasil tes darah juga dapat menunjukkan kondisi anemia, dan profil biokimia dapat menunjukkan kelainan pada kasus disfungsi organ.

Pencitraan diagnostik dapat membantu dalam menentukan tingkat kerusakan organ juga. Kontras radiografi, yang menggunakan suntikan zat kontras radio ke area yang akan dilihat, dapat digunakan untuk meningkatkan visibilitas organ internal. Sinar-X ini dapat menunjukkan usus yang menebal dan kelainan pada lapisan usus. Temuan lain mungkin hiperplasia reaktif (pembesaran abnormal) dari kelenjar getah bening karena infiltrasi eosinofil, dan fibrosis (kelebihan jaringan ikat fibrosa) dan trombosis (koagulasi di arteri) di sekitar jantung.

Pengobatan

Terapi pemeliharaan jangka panjang akan digunakan untuk mengontrol atau mengurangi eosinofilia dan kerusakan organ. Konsentrasi imunoglobulin serum yang tinggi (fraksi serum darah yang mengandung antibodi) dapat menandakan respons yang baik terhadap pengobatan dengan prednison, kortikosteroid yang diberikan untuk mengurangi peradangan, dan karenanya memberikan prognosis yang lebih baik. Prednison dapat efektif menekan produksi eosinofil. Dalam beberapa kasus, kemoterapi mungkin tepat untuk menghambat sintesis DNA, yang pada dasarnya mengurangi reproduksi sel. Infiltrasi jaringan yang masif dapat menghambat pengobatan dan biasanya menyebabkan prognosis yang buruk.

Hidup dan Manajemen

Dokter hewan Anda akan menjadwalkan pemeriksaan lanjutan untuk kucing Anda untuk memantau jumlah eosinofil (tidak selalu menunjukkan infiltrat jaringan) dan myelosupresi (yang menyebabkan penurunan aktivitas sumsum tulang) jika obat kemoterapi digunakan. Tanda-tanda klinis juga akan dipantau bersama dengan kelainan fisik (misalnya kehilangan nafsu makan, lesu, muntah, dan diare).