Kanker Sumsum Tulang (Myeloma) Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Multiple Myeloma pada Anjing

Sel plasma adalah sel darah putih khusus, limfosit yang telah diubah untuk menghasilkan imunoglobulin, protein kekebalan atau antibodi yang diperlukan untuk melawan penyakit. Multiple myeloma adalah kanker jarang yang berasal dari populasi klon sel plasma kanker (ganas) di sumsum tulang.

Tiga dari empat ciri yang menentukan harus ada untuk diagnosis multiple myeloma: protein imun dari satu klon sel (dikenal sebagai monoklonal gammopathy), terlihat sebagai lonjakan di wilayah gamma dari analisis protein darah (dikenal sebagai elektroforesis protein); sel plasma kanker atau sejumlah besar sel plasma di sumsum tulang (dikenal sebagai plasmasitosis); penghancuran area tulang (dikenal sebagai lesi tulang litik); dan jenis protein tertentu yang ditemukan dalam urin (dikenal sebagai proteinuria Bence Jones [rantai ringan]).

Multiple myeloma lebih sering terjadi pada anjing gembala Jerman dan anjing ras lain daripada anjing ras campuran, dan terutama pada anjing paruh baya atau lebih tua (6-13 tahun).

Gejala dan Jenis

Multiple myeloma dikaitkan dengan infiltrasi tulang dan penghancuran tulang, efek dari protein yang telah diproduksi oleh tumor (seperti peningkatan protein dalam darah yang menyebabkan sludging darah dan kerusakan ginjal), dan infiltrasi organ(s) oleh sel kanker. Gejala tergantung pada lokasi dan luasnya penyakit.

• Kelemahan, kelesuan (lesu)
• Kepincangan terlihat pada 47 persen anjing yang terkena
• Nyeri dan kelemahan tulang terlihat pada 60 persen anjing yang terkena, dengan kerusakan bersamaan pada area tulang
• Demam
• Kelumpuhan sebagian
• Demensia dengan ketidaknyamanan atau kegelisahan umum terlihat pada 11 persen anjing yang terkena
• Sesak napas
• Peningkatan rasa haus dan peningkatan buang air kecil terlihat pada 25 persen anjing yang terkena, dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah atau disfungsi ginjal
• Inkontinensia urin
• Pembesaran hati dan limpa
• Pendarahan berlebihan dari tusukan jarum untuk mengumpulkan darah atau untuk memberikan obat dan/atau cairan intravena
• Pendarahan yang melibatkan saluran pencernaan
• Pendarahan - terutama dari hidung atau selaput lendir (jaringan lembab mulut, mata, dan area tubuh lainnya) terlihat pada 36 persen anjing yang terkena.
• Pendarahan di bagian belakang mata dan kebutaan, pendarahan retina, atau pembuluh darah retina yang melebar terlihat pada 35 persen anjing yang terkena.
• Gusi pucat dan jaringan tubuh lembab lainnya (selaput lendir)
• Retina terlepas
• Glaukoma
• Peradangan pada bagian depan mata termasuk iris
• Koma (jarang)

Penyebab

Tidak diketahui

Diagnosa

Anda perlu memberikan riwayat menyeluruh tentang kesehatan anjing Anda, dan timbulnya gejala. Riwayat yang Anda berikan dapat memberikan petunjuk kepada dokter hewan tentang organ mana yang menyebabkan gejala sekunder. Bersamaan dengan pemeriksaan fisik secara menyeluruh, dokter hewan Anda juga akan melakukan pemeriksaan oftalmologis menyeluruh pada anjing Anda, jika mata menunjukkan gejala keadaan sakit.

Gejala multiple myeloma mirip dengan beberapa penyakit lainnya. Dokter hewan Anda perlu mengesampingkan sejumlah kemungkinan lain untuk gejalanya, seperti infeksi, jenis tumor lain, dan penyakit yang dimediasi kekebalan. Untuk melakukan itu, dokter Anda akan melakukan profil darah lengkap, termasuk profil darah kimia, hitung darah lengkap, dan urinalisis. Pencitraan diagnostik akan mencakup rontgen tulang belakang dan tungkai untuk mencari lesi tulang, dan ultrasound untuk memeriksa organ dalam.

Pengobatan

Dokter hewan Anda mungkin perlu merujuk Anda ke ahli onkologi hewan untuk mendapatkan informasi terbaru mengenai pengobatan penyakit ini. Anjing Anda mungkin dirawat di rumah sakit jika ada tingkat tinggi urea - produk limbah dan kalsium dalam darah. Juga, jika ada gangguan perdarahan, atau infeksi bakteri yang signifikan, rawat inap mungkin diperlukan. Prosedur pembersihan darah dapat digunakan, atau darah dapat diambil dan diganti dengan volume cairan yang sama.

Jika memungkinkan, terapi radiasi dapat digunakan di daerah terpencil, dengan tujuan menyembuhkan penyakit, atau hanya untuk mengontrol tanda-tanda dan memperbaiki kondisi anjing Anda. Jika ada infeksi bakteri bersamaan, itu akan diobati secara agresif dengan antibiotik.

Jika anjing Anda sedang dirawat dengan radiasi atau terapi kimia, ia juga perlu diwaspadai terhadap infeksi oportunistik yang dapat diakibatkan oleh penurunan respons imun yang diharapkan (dikenal sebagai kekebalan yang dikompromikan – akibat dari perawatan yang digunakan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker dalam tubuh). Anda perlu berhati-hati untuk mencegah terjadinya infeksi bakteri, seperti yang disebabkan oleh luka tusukan akibat perkelahian anjing atau kucing. Perubahan pola makan akan diperlukan jika anjing Anda mengalami gagal ginjal. Area yang terkena yang tidak responsif terhadap kemoterapi, atau lesi soliter tunggal dapat diangkat melalui pembedahan.

Hidup dan Manajemen

Dokter hewan Anda akan ingin melakukan hitung darah lengkap dan hitung trombosit setiap minggu selama setidaknya empat minggu untuk menilai respons sumsum tulang terhadap obat kemoterapi. Tes darah dengan hasil abnormal akan diulang setiap bulan untuk mengevaluasi respons terhadap pengobatan.

Analisis protein darah akan dilakukan setiap bulan selama beberapa bulan sampai diperoleh pola protein yang normal. Setelah pola protein stabil, pemantauan akan dilakukan secara berkala untuk tanda-tanda kekambuhan. Sinar-X tulang yang tidak normal harus diulang setiap bulan setiap bulan sampai tampak normal, dan untuk mengevaluasi respons anjing Anda terhadap pengobatan.

Kemoterapi dimaksudkan untuk memperbaiki kondisi anjing Anda, bukan untuk menyembuhkan multiple myeloma, tetapi remisi yang lama mungkin terjadi. Kekambuhan adalah kejadian yang diharapkan. Obat yang digunakan akan menentukan efek sampingnya. Dokter hewan Anda akan membahas apa yang diharapkan, berdasarkan jenis obat yang diresepkan untuk perawatan. Kebanyakan pasien mengembangkan jumlah sel darah putih rendah ringan (leukopenia) selama kemoterapi.