Hipotiroidisme Apakah Anda Yakin?

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Dokter hewan sering mengatakan bahwa mereka melihat pasien dalam kelompok. Satu minggu mungkin merupakan minggu "diabetes"; berikutnya adalah semua tentang penyakit radang usus. Kadang-kadang kelompok ini nyata, seperti dalam kasus wabah penyakit menular, tetapi lebih sering daripada tidak, mereka mungkin hanya kebetulan. Apa pun alasannya, bulan ini adalah tentang kelenjar tiroid bagi saya.

Saya sudah berbicara panjang lebar tentang dua kucing hipertiroid saya; mari kita abaikan mereka untuk saat ini. Masalah sebaliknya, hipotiroidisme, jauh lebih umum pada anjing, tetapi tidak selalu diagnosis langsung. Mari kita lihat alasannya.

Kelenjar tiroid memproduksi hormon yang pada dasarnya mengatur tingkat metabolisme anjing. Ketika kelenjar tiroid tidak mengeluarkan cukup hormon ini, biasanya karena telah dihancurkan oleh reaksi kekebalan yang abnormal, metabolisme anjing melambat. Gejala khas hipotiroidisme meliputi:

• penambahan berat badan
• kelesuan
• rambut rontok
• infeksi berulang
• perilaku mencari panas
• dan dalam kasus yang parah, kejang atau masalah neurologis lainnya, penebalan kulit yang menghasilkan ekspresi wajah "tragis", dan terkadang cedera tendon atau ligamen.

Jika anjing Anda memiliki beberapa gejala ini, pemeriksaan darah menunjukkan kadar hormon tiroid yang rendah, dan kondisi lain yang menyebabkan tanda klinis serupa telah disingkirkan, diagnosis sementara hipotiroidisme adalah tepat. Saya katakan "tentatif" karena tahap terakhir diagnosis harus respons terhadap pengobatan. Jika gejala anjing Anda membaik dengan terapi penggantian hormon tiroid setelah pemeriksaan ulang pemeriksaan darah telah memastikan bahwa tingkat terapeutik telah tercapai, Anda sekarang dapat yakin bahwa anjing Anda benar-benar hipotiroid.

Masalah muncul ketika gejala anjing dan pekerjaan laboratorium tidak cocok. Mengapa? Karena anjing yang sakit dengan penyakit yang sama sekali tidak berhubungan dengan kelenjar tiroid sering mengembangkan kadar hormon tiroid yang rendah. Kondisi ini disebut sindrom sakit eutiroid, dan tidak memerlukan terapi penggantian hormon tiroid. Yang benar-benar dibutuhkan adalah diagnosis dan pengobatan yang akurat yang ditujukan pada masalah yang mendasarinya, tetapi hal ini terkadang lebih mudah diucapkan daripada dilakukan!

Juga, pengobatan dengan beberapa jenis obat (misalnya, prednison, fenobarbital, dan antimikroba sulfa) dapat menghasilkan pembacaan hormon tiroid yang rendah dan beberapa keturunan (misalnya, anjing greyhound) secara alami memiliki tingkat hormon tiroid yang relatif rendah dalam aliran darah mereka. Semua ini dapat menyebabkan anjing salah didiagnosis dengan hipotiroidisme ketika sesuatu yang lain sama sekali (atau tidak sama sekali) sebenarnya salah dengan mereka.

Tes skrining untuk hipotiroidisme disebut TT4 untuk Total T4. T4 adalah bentuk yang diambil hormon tiroid saat berjalan melalui aliran darah, dan mudah serta murah untuk diukur. Jika anjing Anda memiliki TT4 yang rendah tetapi gejalanya tidak berkorelasi baik dengan hipotiroidisme (terutama jika ia kehilangan berat badan - selalu tanyakan diagnosisnya jika anjing Anda mengalami penurunan berat badan), inilah saatnya untuk pengujian diagnostik lebih lanjut. Tes konfirmasi terbaik adalah Free T4 by Equilibrium Dialysis, Endogenous Canine Thyrotropin (cTSH) Concentration, dan/atau Thyrotropin (TSH) Response Test. Hasil dari satu atau lebih ini biasanya akan membedakan hipotiroidisme sejati dari sindrom sakit eutiroid dan penyebab lain dari TT4 rendah palsu.

Jika Anda memiliki alasan untuk mempertanyakan diagnosis hipotiroidisme anjing Anda, terutama jika itu terutama didasarkan pada tingkat TT4 yang rendah, mintalah dokter hewan Anda untuk menjalankan T4 Gratis oleh Equilibrium Dialysis, cTSH, atau tes respons TSH.

dr. jennifer coates