Tes Baru Menjanjikan Peringatan Dini Penyakit Ginjal Pada Hewan Peliharaan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Oleh Jennifer Kvamme, DVM

Penyakit ginjal merupakan tantangan bagi dokter hewan dan pemilik hewan peliharaan. Sulit untuk mengetahui kapan anjing atau kucing Anda memiliki masalah ginjal dan penyebab yang mendasarinya bisa sulit untuk didiagnosis. Untungnya para ilmuwan dan peneliti terus mencari cara baru untuk mengidentifikasi masalah ini.

Apa itu Penyakit Ginjal?

Ada dua bentuk penyakit ginjal pada anjing dan kucing - akut dan kronis. Dalam versi akut, ginjal hewan peliharaan Anda segera berhenti bekerja dengan benar. Ini bisa jadi karena infeksi, cedera, konsumsi zat beracun, atau masalah di dalam ginjal (tumor atau batu ginjal).

Penyakit ginjal kronis telah ada selama beberapa waktu (beberapa bulan), tanpa hewan menunjukkan gejala tertentu. Penyakit ini dapat berkembang menjadi gagal ginjal, yang mengancam jiwa.

Gejala Penyakit Ginjal pada Anjing dan Kucing

Ginjal terdiri dari ribuan unit mikroskopis yang disebut nefron. Karena ada begitu banyak nefron untuk membawa beban kerja, gejala tidak akan muncul sampai persentase yang signifikan dari ginjal yang sakit.

Pada tahap awal penyakit ginjal, filtrasi normal yang seharusnya terjadi di nefron melambat, menyebabkan penumpukan produk limbah di dalam tubuh. Biasanya, tubuh hewan mengeluarkan zat ini dalam urin. Tanpa penyaringan yang tepat dari racun ini, penyakit akan terjadi. Tanda-tanda non-spesifik mungkin termasuk depresi, muntah, nafsu makan berkurang, penurunan berat badan, dan diare.

Bagaimana Penyakit Ginjal Biasanya Didiagnosis?

Setelah pemeriksaan fisik hewan peliharaan Anda, dokter hewan akan melakukan tes darah dan urinalisis. Jika ada penyakit ginjal, panel kimia darah biasanya akan menunjukkan peningkatan kadar zat yang disebut nitrogen urea darah (BUN) dan kreatinin. Urinalisis akan menunjukkan apakah ada protein yang dilepaskan ke dalam urin, serta tanda-tanda infeksi. Tes tambahan seperti sinar-X atau ultrasound untuk melihat ukuran dan struktur ginjal dapat dipertimbangkan. Tes ini tidak selalu konklusif. Dokter hewan Anda mungkin perlu melakukan pengujian tambahan.

Penelitian Metode Baru Diagnosis Penyakit Ginjal

Penelitian terbaru yang dilakukan di Oregon State University telah mengarah pada penemuan indikator yang dihasilkan oleh kucing dan anjing dengan penyakit ginjal. Biomarker ini disebut symmetric dimethylarginine (SDMA).

SDMA adalah bentuk asam amino yang dibuat melalui pemecahan protein dan dilepaskan ke aliran darah untuk dikirim keluar tubuh melalui ginjal. Peningkatan kadar SDMA dalam darah dapat terlihat jauh lebih awal daripada peningkatan indikator penyakit ginjal lainnya (peningkatan kadar BUN dan kreatinin). SDMA penting karena tidak terpengaruh oleh kondisi lain yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kreatinin pada hewan yang sakit (penyakit hati, penyakit jantung, penyakit Cushing, dll.).

Ditentukan bahwa kadar SDMA dapat digunakan kira-kira 17 bulan lebih awal untuk menunjukkan adanya penyakit ginjal dibandingkan dengan mengukur kadar kreatinin (Yerramilli, et al). Studi lain yang dilakukan pada anjing dengan penyakit ginjal kronis menunjukkan bahwa SDMA dapat dideteksi sekitar 9,5 bulan lebih awal dari peningkatan kadar kreatinin (Hall, et al).

Tes Baru untuk Mendeteksi Timbulnya Penyakit Ginjal pada Anjing dan Kucing

Penemuan biomarker ini memungkinkan dikembangkannya tes skrining untuk mendiagnosis penyakit ginjal pada tahap awal. Laboratorium Referensi IDEXX telah mengembangkan alat diagnostik semacam itu yang akan disertakan pada semua pengujian panel kimia darah rutin untuk anjing dan kucing.

Tes ini akan membantu dokter hewan mengenali potensi penyakit ginjal pada anjing dan kucing lebih awal. Protokol pemantauan dan perawatan pada tahap ini berpotensi menambah beberapa bulan hingga tahun untuk umur hewan peliharaan.

Mengelola Penyakit Ginjal pada Anjing dan Kucing

Tujuan pengobatan pada kasus penyakit ginjal adalah untuk mengurangi beban kerja jaringan fungsional ginjal. Ketika penyakit ini didiagnosis lebih awal, akan ada persentase lebih besar dari fungsi nefron yang tersedia untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan. Awalnya, obat pereda nyeri, cairan infus, dan obat antimual dapat digunakan untuk menstabilkan kondisi hewan. Infeksi bakteri dapat diobati dengan antibiotik, sedangkan batu/penyumbatan dapat diobati dengan pembedahan dan perubahan pola makan. Dalam kasus yang parah, dialisis ginjal atau transplantasi ginjal dapat diindikasikan.

Setelah stabil, kerusakan ginjal dapat dikendalikan melalui perubahan pola makan untuk mengurangi jumlah penyaringan protein melalui nefron, memungkinkan mereka bekerja lebih baik. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, hewan dengan kondisi ini akan memiliki prognosis yang berbeda. Jika ditangkap cukup awal, hewan dapat menjadi stabil dan ginjal dapat mengkompensasi dengan cukup baik sehingga hanya memerlukan modifikasi pola makan dan pemantauan rutin. Jika penyakit telah berkembang, hewan mungkin memerlukan terapi cairan berkala bersama dengan obat-obatan yang diperlukan untuk mengendalikan gejala. Diet untuk pasien penyakit ginjal umumnya rendah protein, natrium, dan fosfor; ditingkatkan dengan sumber protein dan karbohidrat berkualitas tinggi; dan diperkaya dengan antioksidan dan asam lemak.

Meskipun tidak ada obatnya, gejala penyakit ginjal kronis dapat diobati dan kerusakan lebih lanjut dicegah untuk memberi Anda dan hewan peliharaan Anda lebih banyak waktu berkualitas bersama. Inilah sebabnya mengapa penemuan biomarker SDMA merupakan kemajuan yang signifikan dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal pada anjing dan kucing.

Referensi

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, Hall JA. Dimetilarginin simetris (SDMA) meningkat lebih awal daripada kreatinin serum pada anjing dengan penyakit ginjal kronis (CKD). [ACVIM Abstrak NU-42]. J Vet Intern Med 2014;28(3):1084-1085. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/abstract. Diakses pada 14 Januari 2015.

Hall JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Hubungan antara massa tubuh tanpa lemak dan biomarker ginjal serum pada anjing sehat. J Vet Intern Med 2015;29(3):808-814.