Campuran Obat Hewan Berbahaya Yang Harus Dihindari

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Oleh Jennifer Coates, DVM

Hewan peliharaan dengan banyak masalah kesehatan dan/atau serius sering kali akhirnya mengonsumsi banyak obat, dan semakin banyak yang diminum, semakin besar risiko reaksi yang merugikan. Interaksi obat berkembang sebagai akibat dari perubahan kemampuan tubuh untuk menyerap, memetabolisme, atau mengeluarkan obat (antara lain, alasan yang kurang umum), tetapi efeknya jatuh ke dalam dua kategori saja:

• Penurunan efektivitas satu atau lebih obat
• Peningkatan kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan

Mari kita lihat beberapa obat yang dapat terlibat dalam interaksi yang merugikan dan apa yang dapat dilakukan untuk melindungi hewan peliharaan kita.

NSAID dan Kortikosteroid

Obat antiinflamasi nonsteroid (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic), dll.) dan kortikosteroid (prednison, triamcinolone, dexamethasone, dll.) adalah dua kelas obat yang paling sering diresepkan dalam kedokteran hewan. Sayangnya, ketika mereka diberikan pada waktu yang sama, atau bahkan dalam beberapa hari satu sama lain, masalah pencernaan mungkin terjadi. Hewan peliharaan yang terkena mungkin memiliki nafsu makan yang buruk, muntah, atau diare, dan dapat mengembangkan bisul yang berdarah atau bahkan membuat lubang di dalam saluran pencernaan.

Sebagai aturan umum, hewan peliharaan tidak boleh mengonsumsi NSAID dan kortikosteroid secara bersamaan. Jika perlu bagi hewan peliharaan yang menggunakan salah satu dari jenis obat ini untuk mulai menggunakan yang lain, dokter hewan biasanya akan merekomendasikan periode "pembersihan" sekitar lima hari atau lebih untuk mencegah interaksi antara obat-obatan di dalam tubuh hewan peliharaan.

Simetidin

Cimetidine (Tagamet) adalah antasida yang dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah borok di saluran pencernaan hewan peliharaan. Ini juga menghambat (sebagian memblokir) jenis enzim tertentu yang disebut Cytochrome P450 (CYP). Banyak obat yang berbeda menggunakan CYP sebagai bagian dari proses pembersihan dari tubuh. Oleh karena itu, jika Anda memberikan simetidin hewan peliharaan dan salah satu obat lain ini (teofilin, aminofilin, lidokain, dan diazepam, untuk beberapa nama), kemungkinan besar hewan peliharaan akan mengalami efek samping yang serupa dengan yang terlihat dengan overdosis obat. dalam pertanyaan. Misalnya, hewan peliharaan yang mengonsumsi simetidin dan teofilin dapat menjadi sangat bersemangat, memiliki detak jantung yang cepat, atau bahkan mengalami kejang.

Simetidin bukan satu-satunya obat yang menghambat CYP. Obat lain yang biasa diresepkan yang memiliki pengaruh serupa termasuk obat antijamur ketoconazole, omeprazole peredam asam lambung, dan beberapa antibiotik seperti eritromisin dan enrofloxacin. Jika interaksi obat yang melibatkan CYP mungkin terjadi, obat alternatif harus digunakan. Misalnya, antasida ranitidine (Zantac) dan famotidine (Pepcid) sering dapat menggantikan cimetidine.

fenobarbital

Dibandingkan dengan simetidin, fenobarbital menghadirkan masalah yang berlawanan dalam hal interaksi obat. Sebuah obat anti-kejang yang umum diresepkan, fenobarbital membuat tubuh memproduksi lebih banyak enzim CYP, yang meningkatkan pembersihan dan menurunkan efektivitas berbagai jenis obat, termasuk digoxin, glukokortikoid, amitriptyline, clomipramine, teofilin, dan lidokain. Efek ini telah diamati pada anjing tetapi tidak pada kucing.

Menariknya, efek fenobarbital pada enzim CYP juga meningkatkan pembersihan fenobarbital dari tubuh. Oleh karena itu, banyak anjing memerlukan peningkatan dosis fenobarbital dari waktu ke waktu untuk mempertahankan tingkat kontrol kejang yang sama. Untuk membantu menentukan apakah hewan peliharaan menerima dosis obat yang tepat, dokter hewan dapat memantau jumlah yang ada dalam aliran darah, prosedur yang disebut pemantauan obat terapeutik.

Sindrom serotonin

Serotonin adalah neurotransmitter, bahan kimia alami di dalam otak (dan bagian lain dari tubuh) yang mempengaruhi cara saraf "berbicara" satu sama lain. Beberapa jenis obat yang biasa diresepkan untuk hewan peliharaan meningkatkan kadar serotonin di dalam otak, dan ketika digunakan bersama-sama, efek gabungannya dapat mengakibatkan reaksi berbahaya dan mungkin fatal yang disebut sindrom serotonin.

Obat-obatan yang dapat berperan dalam sindrom serotonin pada hewan peliharaan antara lain Anipryl (selegiline atau L-deprenyl), Mitaban and Preventic (amitraz), Clomicalm (clomipramine), Reconcile and Prozac (fluoxetine), dan amitriptyline. Obat-obatan ini tidak boleh diberikan secara bersamaan dan periode pembersihan yang berlangsung beberapa minggu mungkin diperlukan ketika beralih dari satu ke yang lain. Gejala sindrom serotonin termasuk nafsu makan yang buruk, muntah, diare, sakit perut, peningkatan denyut jantung dan suhu tubuh, tremor, kedutan, goyah, kebutaan, tekanan darah tinggi, dan kematian.

Mencegah Interaksi Obat pada Hewan Peliharaan

Tentu saja, ada lebih banyak interaksi obat daripada yang disebutkan di sini. Untuk melindungi hewan peliharaan Anda, pastikan dokter hewan Anda selalu mengetahui semua obat hewan peliharaan Anda (termasuk suplemen, produk yang dijual bebas, bahan makanan yang tidak biasa, dll.) yang saat ini Anda berikan. Jika kesehatan hewan peliharaan Anda memburuk dan penyebabnya tidak dapat diidentifikasi dengan cepat, tidak ada salahnya untuk bertanya apakah interaksi obat adalah kemungkinan penyebabnya. Sayangnya, penelitian khusus veteriner agak tidak jelas di bidang ini, jadi interaksi obat yang kurang umum kadang-kadang didiagnosis menggunakan informasi yang diambil dari bidang kedokteran manusia atau hanya dengan memodifikasi obat hewan peliharaan untuk melihat apakah itu memecahkan masalah.