Obstruksi Kandung Empedu Pada Anjing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Mukokel Kandung Empedu pada Anjing

Mukokel kandung empedu menyebabkan obstruksi kapasitas penyimpanan kantong empedu karena pembentukan massa empedu yang kental dan mukoid di dalam kantong empedu, mengganggu kemampuannya untuk berfungsi. Akumulasi empedu dapat memperpanjang kantong empedu, mengakibatkan kolesistitis nekrotikans – kematian jaringan akibat peradangan kantong empedu.

Mukokel kandung empedu umum terjadi pada anjing paruh baya hingga yang lebih tua, terutama anjing gembala Shetland, cocker spaniel, dan schnauzer mini, dan tidak spesifik gender.

Gejala dan Jenis

Mucocele kandung empedu mungkin simptomatik atau asimtomatik (tanpa gejala). Gejala umumnya adalah:

• Demam
• muntah
• Anoreksia
• Dehidrasi
• Ketidaknyamanan atau nyeri perut
• Kulit kekuningan (jaundice)
• Poliuria/polidipsia (kencing berlebihan/haus berlebihan)
• Kolaps – peritonitis vasovagal atau empedu (peradangan pada lapisan perut atau disfungsi pembuluh darah)

Penyebab

• Masalah metabolisme lipid, terutama di antara anjing gembala Shetland dan schnauzers mini-kondisi ini mungkin melekat pada beberapa anjing.
• Dismotilitas kandung empedu (kurangnya gerakan intra-organ)
• Hipertrofi kistik (pembesaran abnormal) kelenjar penghasil lendir dari kantong empedu, ciri umum di antara anjing yang lebih tua-kondisi ini dapat bertindak sebagai pemicu mukokel kandung empedu.
• Diet tinggi lemak, peningkatan kolesterol atau hipertiroidisme
• Hiperplasia adrenal tipikal atau atipikal – penggandaan sel yang abnormal, dan terapi glukokortikoid sebelumnya.

Diagnosa

Diagnosis penentuan mukokel kandung empedu akan didasarkan pada kondisi khas yang akan menyebabkan fungsi abnormal (dismotilitas) kandung empedu. Beberapa faktor yang mungkin bertanggung jawab untuk penyumbatan empedu (stasis) adalah neoplasia (pertumbuhan tumor), pankreatitis (radang pankreas), dan choleliths (batu empedu), di antara penyebab lain yang diamati.

Diagnosis dibuat melalui biokimia darah, hematologi, tes laboratorium dan studi pencitraan. Pengamatan yang umum adalah:

Biokimia

• Analisis enzim hati, ALP, GGT, ALT dan enzim hati yang tinggi AST menunjukkan penyakit. Kadang-kadang, ini mungkin satu-satunya tanda penyakit pada anjing atau mungkin bermanifestasi pada tahap akut penyakit.
• Bilirubin meningkat
• Albumin rendah
• Kelainan elektrolit dengan gangguan cairan dan asam basa, yang disebabkan oleh kehilangan cairan yang berlebihan karena muntah atau dipicu oleh peritonitis empedu.
• Azotemia pra-ginjal

Hematologi/CBC

• Anemia
• Ketidakseimbangan leukosit

Tes laboratorium

Trigliserida tinggi

Pencitraan

• Pemeriksaan radiografi atau ultrasonografi menunjukkan kelainan hati, distensi kandung empedu dan saluran empedu, penebalan dinding kandung empedu, adanya gas di hati, dan hilangnya detail di perut karena peradangan lapisan lunak perut (peritonitis).
• Prosedur diagnostik yang umum adalah pengambilan sampel aspirasi cairan yang diambil dari struktur bilier, atau dari rongga perut, dengan menggunakan laparotomi (sayatan ke dalam rongga perut), biopsi hati, kultur bakteri dan tes sensitivitas, dan pemeriksaan sel.

Pengobatan

Pengobatan mukokel kandung empedu tergantung pada kondisi pasien. Pasien rawat jalan umumnya memakai agen anti-inflamasi dan pelindung hati seperti asam ursodeoxycholic dan S-Adenosylmethionine (SAM-e). Pasien rawat inap dirawat sesuai dengan hasil pencitraan dan ultrasound. Pasien dengan lipid yang lebih tinggi dibatasi dari makanan kaya lemak. Jika peradangan pada lapisan perut (peritonitis empedu) dikonfirmasi, pembersihan perut (lavage) dianjurkan. Semua pasien harus menjalani terapi hidrasi untuk memperbaiki ketidakseimbangan cairan dan elektrolit.

Selain antimikroba spektrum luas, tergantung pada gejalanya, pasien diberi obat antiemetik, antasida, gastroprotektan, Vitamin K1 dan antioksidan. Setelah perawatan, semua pasien mukokel kandung empedu harus dipantau secara berkala dengan studi biokimia, hematologi dan pencitraan untuk menyingkirkan/mencakup berbagai komplikasi seperti kolangitis atau kolangiohepatitis, peritonitis empedu dan EHBDO.