Daftar Isi:

Lebih Sedikit Lebih Banyak Dengan Kucing Diabetes - Mengobati Diabetes Pada Kucing
Lebih Sedikit Lebih Banyak Dengan Kucing Diabetes - Mengobati Diabetes Pada Kucing

Video: Lebih Sedikit Lebih Banyak Dengan Kucing Diabetes - Mengobati Diabetes Pada Kucing

Video: Lebih Sedikit Lebih Banyak Dengan Kucing Diabetes - Mengobati Diabetes Pada Kucing
Video: DIABETES MELITUS PADA KUCING || BAHAYA DIABETES MELITUS PADA KUCING | drh Mirza Yusa || DOKTER HEWAN 2024, Desember
Anonim

Baru-baru ini, saya mulai mengambil sedikit pendekatan "kurang lebih" untuk mengobati diabetes pada kucing. Sebagian besar pasien kucing saya benci dibawa ke klinik hewan, benci ditahan untuk pengambilan darah, benci telinga mereka ditusuk untuk pemantauan glukosa di rumah … (Anda mengerti). Karena saya percaya bahwa tujuan intervensi medis adalah peningkatan kualitas hidup secara keseluruhan, saya mulai bertanya apakah pendekatan pengobatan saya yang sebelumnya lebih agresif benar-benar membantu pasien kucing diabetes saya.

Ternyata banyak dokter hewan telah memikirkan hal yang sama, dan salah satu ahli kucing terkenal, Gary D. Norsworthy, DVM, DABVP, bahkan memberi nama pada sikap "kurang lebih" ini - Pendekatan Kontrol Ultra Longgar. Dia mengembangkan tekniknya terutama karena terlalu banyak kucing yang di-eutanasia karena kerumitan dan biaya yang terkait dengan rekomendasi sebelumnya.

Dr. Norsworthy mengatakan bahwa Pendekatan Kontrol Ultra Longgarnya dibangun di atas premis bahwa

  • Kucing mentolerir hiperglikemia dengan tanda klinis minimal/dapat ditoleransi.
  • Kucing tidak memiliki komplikasi yang signifikan dari diabetes seperti katarak, penyakit pembuluh darah perifer, dan penyakit ginjal.
  • Kucing mentolerir hipoglikemia tanpa atau tanda klinis minimal (meskipun ini tidak boleh dilebih-lebihkan karena hipoglikemia berat bisa berakibat fatal).

Saat mencoba menyederhanakan perawatan kucing diabetes, lebih banyak penekanan diberikan pada pemantauan dan penyelesaian gejala klinis pasien (misalnya, peningkatan rasa haus, nafsu makan, dan buang air kecil; penurunan berat badan; penurunan tingkat aktivitas, dll.) daripada mengontrol kadar glukosa darah secara tepat..

Prosesnya pada dasarnya bermuara pada memberi kucing diet rendah karbohidrat (kalengan jika memungkinkan) dan jika kadar glukosa darah awal cukup tinggi, mulailah suntikan insulin kerja panjang dua kali sehari dengan dosis rendah. Kucing diperiksa ulang kira-kira seminggu sekali dengan pengukuran glukosa tunggal yang diambil ketika kadar gula darah diperkirakan akan mencapai tertinggi (sekitar 12 jam pasca insulin). Berdasarkan hasil pengukuran tunggal ini dan yang PALING PENTING diskusi tentang bagaimana tanda-tanda klinis kucing membaik atau tidak, dokter akan memutuskan apakah akan meningkatkan dosis insulin atau membiarkannya saja. Pemeriksaan ulang mingguan berlanjut hingga kadar glukosa darah puncak kucing di bawah 350 mg/dl dan gejala diabetes telah teratasi.

Setelah kucing mencapai titik ini, pemeriksaan ulang dapat dilakukan lebih jauh. Biasanya ini mulai sekitar sebulan sekali. Sekali lagi, pengukuran glukosa tunggal dilakukan ketika kadar gula darah diperkirakan tertinggi, dan dokter hewan serta pemilik memeriksa riwayat terperinci dari tanda-tanda klinis kucing. Jika pengukuran glukosa darah 300-350 (atau bahkan lebih tinggi) dan kucing bebas dari gejala, semua harus dilanjutkan apa adanya. Jika kucing memiliki tanda-tanda klinis diabetes, dosis insulin perlu disesuaikan ke atas dengan cara yang dijelaskan sebelumnya. Jika kadar glukosa darah di bawah 250 mg/dl dan gejala klinis hilang, dosis insulin perlu dikurangi atau dihentikan sama sekali. Kucing-kucing ini mungkin menuju remisi diabetes.

Dr. Norsworthy melaporkan hasil berikut dengan pendekatannya:

  • Sekitar 30% kucing mengalami remisi
  • Hipoglikemia jarang terjadi
  • Sebagian besar hidup 3-6 tahun dan meninggal karena penyakit yang tidak berhubungan dengan diabetes\
  • 80% atau lebih berusia di atas 10 tahun pada saat diagnosis
  • Banyak yang berusia di atas 14 tahun

Tentu saja, mencapai regulasi diabetes tidak sesederhana apa yang saya tulis di sini. Misalnya, penyakit bersamaan seperti pankreatitis, penyakit periodontal, dan infeksi saluran kemih juga perlu ditangani untuk memaksimalkan kemungkinan kucing mengalami remisi. Rinciannya harus diserahkan kepada dokter hewan yang terlibat dalam kasus ini. Tetapi gagasan umum, bahwa kita harus fokus pada bagaimana kucing diabetes melakukannya di bawah perawatan daripada pada nilai laboratorium tertentu, dapat menyelamatkan banyak nyawa kucing.

image
image

dr. jennifer coates

source

approaches to the diabetic cat. gary d. norsworthy, dvm, dabvp. wild west veterinary conference. reno, nv. october 17-20, 2012.

Direkomendasikan: