Berbagai Alasan Dibalik Keputusan Pemilik Untuk Tidak Mengunjungi Dokter Spesialis Hewan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Kanker umum yang kita lihat pada hewan pendamping (misalnya, limfoma dan tumor sel mast) adalah apa yang saya sebut sebagai "roti dan mentega" dari repertoar terapi ahli onkologi veteriner. Ada banyak informasi yang tersedia tentang cara ideal untuk mengobati penyakit tersebut dan informasi yang solid mengenai prognosis dan hasil untuk sebagian besar kasus.

Meskipun hal-hal umum terjadi secara umum, saya telah memperhatikan tren aneh selama beberapa tahun yang saya praktikkan sebagai ahli onkologi. Tampaknya akhir-akhir ini saya semakin jarang melihat kasus-kasus "langsung" itu, dan semakin banyak jenis tumor yang tidak biasa.

Orang mungkin berasumsi bahwa ini adalah akibat dari penurunan/peningkatan frekuensi penyakit; namun, anjing dan kucing masih mengembangkan kanker "biasa" sesering yang mereka lakukan di tahun-tahun sebelumnya. Jadi apa yang terjadi dengan kotak roti dan mentega?

Tampaknya untuk lebih banyak kasus "langsung", pemilik memilih untuk merawat hewan peliharaan mereka dengan dokter hewan perawatan primer mereka daripada spesialis.

Di permukaan, beberapa faktor kemungkinan mempengaruhi tren ini, termasuk:

Geografi: Meskipun Anda mungkin menemukan beberapa rumah sakit khusus dalam radius yang relatif pendek dari tempat saya bekerja, untuk banyak wilayah lain hal ini tidak terjadi dan akses ke spesialis bisa jadi sulit. Kurangnya kenyamanan merupakan faktor utama untuk menurunkan tingkat rujukan dan kepatuhan yang lebih rendah oleh pemilik.

Kenyamanan pemilik: Dalam banyak kasus, dokter hewan utama mereka adalah seseorang yang mereka percayai untuk merawat hewan peliharaan mereka sejak anak anjing atau anak kucing. Terlepas dari pelatihan dan pengalaman lanjutan saya, kepercayaan mereka pada dokter hewan reguler mereka tetap lebih tinggi, dan jika dokter mereka memancarkan kepercayaan pada rencana perawatan, mereka bahkan tidak akan mempertimbangkan untuk meminta rujukan.

keuangan pemilik: Overhead untuk menjalankan layanan khusus veteriner jauh lebih besar daripada kantor veteriner umum, dan ini ditransmisikan dalam skema harga. Tidak pernah mudah untuk membicarakan uang dengan pemilik, dan saya tidak dapat benar-benar berdebat ketika seorang pemilik bertanya, “Bukankah lebih murah jika perawatan dilakukan oleh dokter hewan saya?”

Sulit untuk menjelaskan kepada pemilik bahwa kenaikan harga di rumah sakit saya mencakup begitu banyak aspek tersembunyi dari perawatan hewan peliharaan mereka, dari tingginya biaya sistem penahanan tertutup khusus yang kami gunakan untuk memastikan perawatan kemoterapi kami diberikan dengan aman, hingga pemeliharaan untuk tudung biosafety yang kami gunakan untuk menyusun obat-obatan.

Harga yang lebih tinggi juga mencakup gaji staf teknis, yang tersedia 24/7 untuk merawat hewan peliharaan mereka jika timbul komplikasi dari perawatan, serta memastikan saya mampu menghadiri seminar pendidikan berkelanjutan untuk tetap mengikuti terapi paling canggih tersedia untuk perawatan hewan peliharaan mereka.

Merujuk keuangan dokter hewan: Jika dokter hewan primer merasa nyaman dan percaya diri mengelola kanker umum "di rumah", mereka cenderung tidak merujuk pasien ke spesialis karena menjaga kasus lebih dekat ke rumah tidak hanya mempertahankan pendapatan, tetapi juga hubungan dekat dengan pemiliknya.

Dalam beberapa kasus, pemilik bahkan mungkin tidak menyadari bahwa rujukan adalah pilihan karena dokter hewan perawatan primer mereka tidak menyarankannya. Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan bahwa (antara lain) dokter hewan lebih mungkin untuk merujuk kasus kanker ketika mereka memiliki persepsi positif dari 1) status kesehatan hewan peliharaan, 2) interaksi dan ikatan antara klien dan anjing, dan 3) status keuangan klien.. Studi ini juga menunjukkan bahwa sekitar setengah dari dokter hewan perawatan primer bahkan tidak merasa kanker sama berharganya untuk diobati seperti beberapa penyakit kronis lainnya. Faktor-faktor tersebut sangat subjektif dan bukan hal yang harus diputuskan oleh dokter untuk pemiliknya.

Masalah tidak menawarkan rujukan ke ahli onkologi tidak terbatas pada dokter hewan umum, tetapi juga dapat menjadi masalah di antara spesialis non-onkologi (misalnya, internis, ahli saraf, ahli bedah, dokter gigi hewan, dll.) yang secara rutin meresepkan perawatan kemoterapi untuk pasien mereka. Ketika salah satu dari "milik saya" gagal untuk menekankan kepada pemilik manfaat melihat saya bahkan untuk apa yang akan dianggap sebagai kasus kanker rutin, itu lebih lanjut berkontribusi pada kurangnya persepsi yang berharga tentang profesi saya.

Pertanyaan yang masuk akal untuk ditanyakan adalah, apakah ada bedanya jika hewan peliharaan dirawat dengan spesialis versus dokter hewan perawatan primer mereka? Meskipun saya tidak mengetahui pertanyaan ini diajukan secara langsung untuk tumor yang diobati hanya dengan kemoterapi, sebuah penelitian yang lebih tua yang meneliti hasil kucing yang menjalani operasi untuk dugaan sarkoma tempat suntikan menemukan bahwa prognosisnya secara signifikan lebih lama ketika operasi dilakukan oleh ahli bedah hewan. versus praktisi utama. Saya berani mencoba manfaat serupa yang akan terlihat pada hewan peliharaan dengan kanker yang dirawat oleh ahli onkologi versus dokter umum.

Idealnya, setiap hewan peliharaan yang terkena kanker akan diberikan kesempatan untuk dirawat oleh seorang spesialis. Kenyataannya adalah bahwa untuk sebagian besar hewan peliharaan, ini bukan pilihan. Ketika keuangan atau geografi adalah faktor utama yang berkontribusi, saya dapat menerimanya sebagai di luar kendali profesional kami.

Namun, jika masalahnya hanyalah kurangnya persepsi pemilik tentang nilai menjalani perawatan dengan spesialis versus dokter hewan utama, dan kami ingin bangga dengan menawarkan standar perawatan yang setara dengan rekan-rekan manusia kami, bukankah kami berutang budi? kepada pasien dan pemilik kami untuk mendiskusikan semua opsi dan memberdayakan mereka untuk membuat keputusan terbaik untuk hewan peliharaan mereka?

Dr Joanne Intile