Dalam Pertempuran Melawan Kanker, 'Terapi Bertarget' Berkembang Dari Pengobatan Manusia Ke Hewan

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Limfoma adalah kanker yang paling umum didiagnosis pada anjing dan kucing. Ini juga merupakan kanker yang sangat umum pada manusia. Ini merupakan peluang unik di mana orang berpotensi mendapat manfaat dari opsi perawatan yang dikembangkan untuk hewan peliharaan, dan sebaliknya.

Pada manusia, limfoma biasanya diklasifikasikan sebagai Hodgkin-like (HL) atau Non-Hodgkin-like (NHL), dengan NHL menjadi bentuk yang paling umum. Limfoma sel B besar difus (DLBCL) adalah bentuk NHL yang paling umum pada manusia. Meskipun banyak bentuk limfoma yang berbeda ada pada anjing, bentuk paling umum yang kami diagnosis pada pasien anjing mirip dengan DLBCL yang terlihat pada manusia.

Secara tradisional, baik pada manusia maupun hewan, NHL diobati dengan kemoterapi menggunakan obat sitotoksik yang dikenal sebagai protokol “CHOP”. Obat kemoterapi dalam protokol ini, meskipun efektif, tidak spesifik untuk sel kanker, dan ini adalah alasan utama untuk efek samping merugikan yang terlihat dengan pengobatan.

Gagasan menggunakan "terapi bertarget" sebagai senjata antikanker bukanlah hal baru, tetapi baru pada akhir 1990-an gagasan ini menjadi kenyataan. Terapi bertarget dirancang untuk melakukan persis seperti namanya: secara khusus menargetkan sel kanker sambil menghemat sel sehat, sehingga mengurangi efek samping dan, semoga, juga meningkatkan kemanjuran.

Rituximab adalah contoh terapi yang ditargetkan pada orang; itu adalah antibodi "diproduksi" yang diarahkan terhadap protein yang terletak di permukaan luar limfosit B yang disebut CD20. Setelah pemberian, salah satu ujung antibodi rituximab mengikat protein CD20 sementara ujung lainnya “menonjol” dan memberi sinyal pada sistem kekebalan pasien untuk menyerang limfosit dan menghancurkannya. Rituximab akan berikatan dengan limfosit B kanker dan normal, tetapi tidak pada sel jaringan sehat lainnya. menjadikannya bentuk pengobatan khusus untuk kanker (dan gangguan lain) limfosit B, dengan toksisitas terbatas pada jaringan lain.

Untuk manusia dengan DLBCL, kombinasi rituximab dengan rejimen kemoterapi CHOP tradisional pada dasarnya menghasilkan penyembuhan yang dapat dicapai dalam banyak kasus, dan kombinasi ini sekarang diterima di seluruh dunia sebagai standar perawatan orang dengan limfoma. Rituximab dalam kombinasi dengan kemoterapi selama pengobatan awal varian limfoma sel B yang kurang agresif (selain DLBCL) juga telah didokumentasikan dalam beberapa uji klinis selama dekade terakhir.

Rituximab, sayangnya, adalah pengobatan yang tidak efektif untuk limfoma anjing. Antibodi yang direkayasa hanya spesifik untuk CD20 versi manusia; ia tidak mengenali versi anjing dari protein yang sama ini. Namun, hasil menarik yang terlihat pada orang mendorong penelitian intensif untuk mengembangkan antibodi monoklonal yang akan efektif untuk anjing.

Setelah bertahun-tahun penelitian, beberapa perusahaan farmasi telah memproduksi antibodi monoklonal sel-B dan sel-T untuk digunakan pada anjing, dan dunia onkologi veteriner berada di puncak memiliki terapi semacam itu yang tersedia untuk penggunaan komersial yang luas. Studi awal menunjukkan antibodi aman dan cukup efektif untuk pengobatan limfoma anjing. Studi sedang berlangsung untuk menentukan waktu pengobatan yang optimal, manfaat jangka panjang, dan untuk lebih mencirikan efek samping.

Studi investigasi yang meneliti penggunaan terapi ini secara lebih rinci tersedia di rumah sakit hewan tertentu di seluruh Amerika Serikat. Misalnya, rumah sakit tempat saya bekerja adalah salah satu dari sedikit situs yang dipilih untuk menawarkan antibodi monoklonal sel-T sebagai pilihan pengobatan untuk pasien mereka.

Jika Anda ingin mengetahui informasi lebih lanjut tentang terapi antibodi monoklonal untuk anjing Anda dengan limfoma, silakan tanyakan kepada dokter hewan Anda atau hubungi ahli onkologi hewan setempat untuk informasi lebih lanjut.

Dr Joanne Intile