Obat Dan Prosedur Eutanasia 101

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Meskipun mungkin terdengar tidak wajar untuk mengatakan demikian, eutanasia adalah seni dan sains. Dan meskipun kita semua ingin itu menjadi "kematian yang indah", itu tidak selalu mudah untuk dicapai seperti yang dipikirkan orang.

Dibutuhkan banyak latihan dan perhatian terhadap detail untuk mendapatkan euthanasia dengan benar. Oleh karena itu, Anda harus tahu apa yang terjadi sebelum Anda menghadapi kematian keluarga Anda berikutnya (jika seperti saya, Anda merasa bahwa hewan peliharaan adalah anggota keluarga). Kelihatannya menyedihkan, penting bagi Anda untuk memahami masalah ini sebelum emosi Anda memengaruhi alasan Anda secara tidak dapat diperbaiki.

Untuk itu, berikut adalah diskusi tentang topik yang terlibat. Ini adalah pengulangan sebagian dari posting yang saya tulis di Dolittler (blog saudara perempuan DailyVet) lebih dari setahun yang lalu, tetapi masalah ini cukup penting untuk menjamin diskusi penuh di sini juga. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan jika ada yang masih belum jelas.

Ini dia:

Suntikan pertama: Sedasi yang dalam

Telazol: Telazol adalah campuran campuran dua obat (tiletamine dan zolazepam), yang merupakan obat penenang yang sangat umum untuk kucing dan anjing. Tiletamine dianggap sebagai anestesi disosiatif dan zolazepam adalah obat seperti valium dalam keluarga benzodiazepin.

Tidak ada obat yang sangat menghilangkan rasa sakit, namun, bersama-sama, mereka menghasilkan sedasi yang sangat efektif yang mendekati anestesi lengkap. Ketika diberikan sebagai overdosis sebagai bagian dari euthanasia, hasil anestesi lengkap (tidak ada rasa sakit yang bisa dirasakan).

Ketamin: Ketamine adalah anestesi disosiatif (yang secara teknis berarti bahwa otak dan tubuh dialami secara terpisah oleh pasien) paling sering dikombinasikan dengan valium untuk menghasilkan efek yang sama seperti Telazol. Ketamin, bagaimanapun, memiliki beberapa efek penghilang rasa sakit, yang membuat kombinasi ini lebih disukai daripada beberapa dokter hewan untuk penggunaan rutin selama prosedur medis.

Namun, sebagai overdosis, seperti dalam kasus eutanasia, perbedaan fisiologis antara ketamin/valium dan Telazol dianggap sangat kecil. Seringkali, Telazol lebih disukai dalam kasus ini karena tidak dikontrol secara kaku oleh DEA seperti ketamin. (Ketamine adalah "obat klub" yang sering disalahgunakan, yang tidak ingin disimpan oleh banyak dokter hewan dalam jumlah besar karena alasan keamanan.)

Propofol: Obat lain yang biasa kami gunakan untuk menginduksi anestesi, propofol tidak umum disalahgunakan dan ada di mana-mana untuk sebagian besar praktik. Masalahnya, propofol (dijuluki "susu amnesia" karena warnanya yang putih) relatif mahal. Namun, banyak dokter hewan menyimpan sisa-sisa botol sekali pakai mereka untuk digunakan sebagai suntikan pertama dalam metode dua suntikan euthanasia. Daur ulang obat-obatan ini dianggap etis, aman, dan sangat efektif, bahkan jika kami tidak akan pernah menggunakan kembali botol ini pada pasien yang masih hidup (karena takut menyebarkan infeksi).

Catatan: Semua obat di atas biasanya diberikan secara IV untuk eutanasia. Itu karena Propofol tidak bisa masuk IM (intramuskular) dan Telazol dan ketamin / valium menyengat saat dikirim ke otot. Meskipun demikian, sengatan singkat dianggap dapat diterima oleh banyak dokter hewan (memang, saya telah melakukannya bila perlu demi keselamatan). Manfaat terbesar dari injeksi IV adalah kecepatan tindakan; kebanyakan hewan tertidur lelap dalam hitungan detik.

Medetomidine: Dipasarkan sebagai Domitor oleh Pfizer, obat ini sangat baik untuk menginduksi sedasi penghilang rasa sakit dengan suntikan IM tanpa sengatan untuk anjing. Dicampur dengan opiat dan obat lain, ini juga bekerja dengan baik untuk injeksi IM tanpa rasa sakit pada kucing. Harganya, bagaimanapun, meninggalkan sesuatu yang diinginkan. Itu mahal untuk anjing besar.

Acepromazin: Ace, seperti diketahui, adalah obat penenang yang biasa digunakan dalam praktik dokter hewan untuk meredakan anjing agresif melalui injeksi IM. Meskipun saya lebih suka menggunakan Domitor dosis kecil yang dicampur dengan opiat, Ace populer karena harganya yang murah dan potensi penyalahgunaannya yang rendah. Beberapa hewan bereaksi terhadap sengatan jarum saat dikirim IM, tetapi itu pasti dapat dimasukkan dalam persiapan IV.

Xylazine: Banyak dokter hewan memasukkan obat ini ke dalam koktail injeksi pertama mereka. Ini paling sering digunakan sebagai obat penenang pada kuda, tetapi ini adalah pilihan yang bagus dan murah untuk overdosis hewan kecil sebagai bagian dari suntikan pertama.

Catatan lain: tidak satu pun dari obat-obatan ini menyebabkan bentuk kelumpuhan yang terjaga. Banyak pemilik takut akan hal ini tetapi, yakinlah, kami tidak hanya membuat hewan tidak bergerak dengan pilihan obat injeksi pertama kami. Tidak kurang dari sedasi/anestesi yang mendalam adalah tujuan dari tahap ini.

Injeksi terakhir

Barbiturat: Hampir semua dokter hewan menggunakan barbiturat untuk injeksi kedua ini. Banyak persiapan barbiturat yang berbeda digunakan untuk overdosis hewan dengan cepat. Ini hampir selalu diberikan IV untuk serangan jantung yang cepat (dalam waktu lima belas sampai enam puluh detik dalam banyak kasus).

Namun, kadang-kadang, jika injeksi pertama sangat efektif (seperti yang dirancang), injeksi intraperitoneal (ke dalam perut), atau intracardiac (langsung ke jantung) dianggap sebagai alternatif yang manusiawi. Ini biasanya terjadi ketika rute intravena menjadi rumit karena dehidrasi parah, syok, atau proses lain yang membatasi akses siap ke vena.

Catatan: Suntikan barbiturat intrakardiak menyakitkan dan TIDAK PERNAH diberikan pada hewan yang tidak dibius atau tidak sadarkan diri. Injeksi barbiturat intraperitoneal pada hewan yang sadar, bagaimanapun, dianggap sebagai metode yang manusiawi oleh beberapa standar dokter hewan. Memang, saya tidak percaya suntikan ini menyakitkan, tetapi saya tidak memilih metode ini karena terlalu lama bagi hewan untuk perlahan-lahan jatuh ke dalam tidur nyenyak. Bagi saya, proses ini tampaknya tidak dapat diprediksi seperti metode injeksi dua bagian.

Apakah satu suntikan cukup?

Beberapa dokter hewan masih memilih metode satu injeksi. Jika seekor hewan sudah tidak sadarkan diri atau dibius, saya terkadang akan memilihnya juga. Baru-baru ini lima tahun yang lalu, mayoritas dokter hewan masih menggunakan protokol satu injeksi, dan meskipun masih dianggap manusiawi, hewan akan sering berjuang dan tampak melawan. Pendekatan dua injeksi, sebaliknya, tampaknya jauh lebih damai bagi kebanyakan dokter hewan dan pemilik hewan peliharaan.

Bagaimana jika mereka bergerak setelah suntikan kedua?

Gerakan setelah kematian (seperti menarik napas) tidak dianggap sebagai tanda nyeri atau euthanasia tidak lengkap. Hal ini umum. Faktanya, beberapa gerakan postmortem adalah tipikal. Itu terjadi karena impuls listrik yang tersisa di saraf perifer tubuh setelah gelombang otak berhenti.

Karena lebih sedikit gerakan yang terlihat jika hewan dibius atau dibius dalam-dalam sebelum injeksi kedua diberikan, dan karena manusia sering terganggu untuk melihat gerakan setelah kematian (tidak peduli seberapa normalnya), inilah alasan lain kebanyakan dari kita sekarang memilih dua metode injeksi.

Apakah kateter IV diperlukan?

Beberapa dokter hewan mengharuskan pemasangan kateter IV sebelum eutanasia untuk keamanan tambahan. Ini tidak sepenuhnya diperlukan, tetapi sering memastikan bahwa segala sesuatunya akan berjalan lancar. Karena "kehilangan pembuluh darah" dengan suntikan ini dapat berarti ketidaknyamanan tambahan, kateter IV sebelum eutanasia umumnya dianggap sebagai ide yang baik.

Menyimpulkan

Saya tahu ini adalah posting yang panjang, dan saya tahu Anda akan memiliki lebih banyak pertanyaan, tetapi teknik eutanasia layak mendapatkan diskusi yang lengkap. Ini adalah pengalaman yang sulit, secara emosional, dan saya berharap dapat membantu menenangkan pikiran Anda tentang aspek teknis eutanasia yang tidak selalu dapat Anda kendalikan. Saya harap posting ini akan membantu Anda menghadapi pengalaman dengan lebih nyaman dan lebih sedikit stres.

Dr Patty Khuly