Aritmia Setelah Trauma Tumpul Jantung Pada Kucing

2024 Pengarang: Daisy Haig | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 03:10

Miokarditis Traumatis pada Kucing

Prevalensi aritmia yang serius setelah trauma tumpul relatif rendah tetapi beberapa pasien mengalami gangguan irama yang penting secara klinis setelah trauma pada jantung. Oleh karena itu, irama jantung semua korban trauma harus dinilai dengan cermat.

Miokarditis traumatis adalah istilah yang digunakan untuk sindrom aritmia – detak jantung tidak teratur – yang terkadang memperumit cedera trauma tumpul pada jantung. Ini keliru, karena cedera otot jantung lebih cenderung berbentuk kematian sel daripada peradangan (seperti yang disarankan oleh istilah miokarditis). Cedera jantung langsung mungkin tidak diperlukan untuk perkembangan aritmia pasca trauma. Kondisi yang tidak berhubungan dengan jantung cenderung memiliki kepentingan yang sama atau lebih besar dalam menyebabkan aritmia.

Takiaritmia ventrikel (pola abnormal aktivitas detak jantung listrik yang dimulai di ventrikel) terjadi pada sebagian besar pasien yang terkena. Irama ventrikel yang memperumit trauma tumpul seringkali relatif lambat dan hanya terdeteksi selama jeda dalam ritme normal. Mereka paling tepat disebut sebagai ritme idioventrikular yang dipercepat (AIVR), yang dikenali dengan denyut jantung yang lebih besar dari 100 denyut per menit (bpm) tetapi umumnya kurang dari 160 bpm. Biasanya, ritme ini tidak berbahaya. Namun, takikardia ventrikel yang berbahaya juga dapat memperumit trauma tumpul dan juga dapat berkembang dari AIVR yang tampaknya jinak, menempatkan pasien pada risiko kematian mendadak.

Gejala dan Jenis

• Mengalami trauma 48 jam atau kurang sebelum tanda-tanda muncul
• Kemungkinan aritmia
• Kemungkinan ritme yang cepat dan tidak teratur

• Tanda-tanda aliran darah yang buruk ke tubuh:

  • Kelemahan
  • Gusi pucat

Penyebab

• Trauma tumpul, paling sering kecelakaan lalu lintas
• Oksigen rendah dalam darah
• Ketidakseimbangan otonom (bagian dari sistem saraf yang mengatur tindakan tidak disengaja, seperti pencernaan, detak jantung, dll.)
• Ketidakseimbangan elektrolit
• Gangguan asam basa

Diagnosa

Dokter hewan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh pada kucing Anda, dengan mempertimbangkan latar belakang riwayat gejala dan kemungkinan insiden yang mungkin menyebabkan kondisi ini. Profil darah lengkap akan dilakukan, termasuk profil darah kimia, hitung darah lengkap, urinalisis, dan panel elektrolit. Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa konsentrasi troponin serum yang tinggi, protein yang terlibat dalam pengaturan kontraksi otot jantung, yang akan menunjukkan nekrosis miokard.

Analisis gas darah arteri dan oksimetri nadi harus digunakan untuk menentukan apakah pasien kekurangan oksigen darah (hipoksemik).

Tes diagnostik lebih lanjut akan mencakup pencitraan sinar-X untuk menentukan jenis cedera traumatis yang ada, dan elektrokardiogram (EKG) untuk menganalisis aritmia ventrikel.

Pengobatan

Kucing Anda akan diberikan terapi cairan dengan elektrolit (jika diperlukan) dan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan. Terapi oksigen harus diberikan jika kucing Anda mengalami hipoksemia. Jika pneumotoraks (udara bebas di rongga dada - di luar paru-paru) ada, itu akan diobati. Terapi antiaritmia hanya akan diberikan jika kucing Anda memiliki AIVR dan tanda-tanda klinis aritmia.

Hidup dan Manajemen

Aritmia akibat trauma tumpul cenderung sembuh secara spontan dalam 2-3 hari sejak awal pengobatan. Terapi antiaritmia dapat dihentikan setelah 2-5 hari. Meskipun aritmia yang berbahaya kadang-kadang mempersulit trauma tumpul, prognosis untuk pemulihan penuh biasanya tergantung pada tingkat keparahan cedera ekstrakardiak (di luar jantung).